2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討不同免疫狀態(tài)下馬爾尼菲青霉菌病(Penicilliosis marneffeiPSM)的臨床特點。
  方法:回顧性分析廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2003年1月至2015年12月收治的160例PSM患者的臨床資料。
  結果:確診為PSM患者共160例,其中免疫健全者33例,免疫缺損者127例。免疫缺損組發(fā)病年齡較免疫健全組大(P<0.05)。兩組患者臨床表現(xiàn)為發(fā)熱(92.1%)、貧血貌(89.3%)、消瘦(88.1

2、%)、乏力(86.2%)、咳嗽(80.0%)、咳痰(76.3%)、皮膚損害(64.3%)、淺表淋巴結腫大(61.2%)、肝腫大(21.9%)、胸痛(16.2%)、骨關節(jié)痛(15.6%)、脾腫大(12.5%)、呼吸困難(11.2%),免疫健全組淺表淋巴結腫大、肝腫大及骨關節(jié)痛較免疫缺損組常見(P<0.05)。兩組患者實驗室檢查結果示免疫缺損組的外周血白細胞計數(shù)及中性粒細胞計數(shù)顯著高于免疫健全組(P<0.05),且CD4+T淋巴細胞計數(shù)顯著

3、低于免疫健全組(P<0.05)。兩性霉素B聯(lián)合伊曲康唑組生存率高于氟康唑聯(lián)合伊曲康唑組(P<0.05),免疫健全組預后較免疫缺損組好(P<0.05)。
  結論:①PM為深部條件致病菌,具有起病隱匿、致病力強等特點,除免疫缺損患者可引起侵襲性感染外,免疫健全宿主也可患病。②PSM季節(jié)發(fā)病率以春、夏季為主,職業(yè)分布以農(nóng)民、無業(yè)居多。③PSM臨床表現(xiàn)復雜多樣,可伴全身炎癥反應及多器官功能損害,確診主要依賴病原學檢查。兩組比較,免疫正常

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