我國醫(yī)療損害訴訟中的舉證責任研究.pdf

1、近幾年來，隨著社會生活的發(fā)展進步和人們法律觀念的增強，醫(yī)療糾紛案件層出不窮。當前，醫(yī)患雙方以醫(yī)療侵權為由提起訴訟的數(shù)量呈明顯上升趨勢，醫(yī)療事故作為社會熱點問題引起了廣泛的關注。在醫(yī)療侵權案件的審理過程中，誰勝誰負取決于證據(jù)。按照我國民事訴訟舉證責任的一般規(guī)則，即“誰主張誰舉證”的原則，患者或者患者家屬如果不能通過證據(jù)證明患者所受損害為醫(yī)療單位的過失所致，將有可能得不到應有的賠償。然而，由于醫(yī)療活動的極強的知識性、專業(yè)性和技術性，要求患者

2、及其家屬以自己的能力去獲得這些訴訟證據(jù)是不現(xiàn)實的也是不公平的。德國著名學者瓦倫·道夫認為：“舉證責任分配的最高原理是正義、公平原則，這也是法律追求的最高價值目標。對于一項訴訟行為，舉證責任的分配是否公平，將直接影響當事人的訴訟成敗，影響到當事人對訴訟制度的信任?！?'1>因此，在訴訟中如何將雙方當事人負擔的舉證責任合理的進行分配，以使處于弱勢地位的患方的權利能得到法律的保障，已成為當今醫(yī)事法學上的重要課題。 本文第一章首先介紹了

3、醫(yī)療損害及其舉證責任的基本概念和理論，其中第一部分包括醫(yī)療損害和醫(yī)療事故的概念以及醫(yī)療損害的責任性質(zhì)及其責任構成要件等內(nèi)容。本章第二部分對舉證責任的基本理論進行了詳細論述，對兩大法系的舉證責任概念進行分析和比較，并對兩大法系中的幾種舉證責任分配的理論和學說予以介紹。本文的第二章是關于我國醫(yī)療損害訴訟中的舉證責任倒置及其不同理論的比較研究。我國2002年4月1日起施行的《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第八項規(guī)定：“因醫(yī)療行

4、為引起的侵權訴訟，由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在過錯承擔舉證責任。”此條司法解釋設定了在醫(yī)療損害賠償訴訟中適用舉證責任倒置原則，因此作者在本章中對舉證責任倒置做了詳細介紹。其他國家在醫(yī)療損害訴訟中也注意到了醫(yī)患雙方地位不平等的情況，致使患者舉證困難，因此在此類案件中的舉證責任上也采取了相應措施來調(diào)整。在此作者介紹了英美法中的“事實自證原則”，德國法上的“表見證明理論”以及“重大醫(yī)療過失的舉證責任轉換”，并將這些