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文檔簡介
1、目的:
對長期使用塞來昔布的心血管安全性進行系統(tǒng)綜述和薈萃分析。
方法:
計算機檢索 PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane圖書館、ClinicalTrials.gov、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、萬方數(shù)據(jù)庫,檢索時限從建庫至2017年4月,同時手工檢索納入文獻的參考文獻,美國FDA網站有關塞來昔布藥物試驗的數(shù)據(jù),2015年ESC年會會議文獻,納入有關塞來昔布長期使
2、用的心血管安全性的隨機對照試驗。由兩名研究者按納入與排除標準獨立選擇文獻、提取資料和評價質量并交叉核對后,采用Review Manager5.3軟件進行效應量的合并。
結果:
最終納入7項研究,共58744例患者。Meta分析結果顯示,塞來昔布組復合心血管事件發(fā)生率、心肌梗死發(fā)生率、心血管死亡發(fā)生率以及卒中的發(fā)生率與安慰劑組相比差別無統(tǒng)計學意義( P均>0.05)。與非選擇性 NSAIDs(nonselective
3、nonsteroidal anti-inflammatory drugs, nsNSAIDs)組比較,塞來昔布組復合心血管事件發(fā)生率、心肌梗死發(fā)生率、心血管死亡發(fā)生率、卒中發(fā)生率均低于nsNSAIDs組,但差別均無統(tǒng)計學意義(P均>0.05)。進一步按是否使用低劑量阿司匹林進行復合心血管事件的分層比較,在使用低劑量阿司匹林人群中,塞來昔布組復合心血管事件的發(fā)生率高于安慰劑組,但差別無統(tǒng)計學意義(2.73%比1.85%,RR=1.36,9
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