632例異位妊娠藥物保守治療的影響因素分析.pdf

1、目的：
　　異位妊娠是婦產(chǎn)科的急腹癥之一，嚴(yán)重危及生命和健康。對(duì)于有生育要求的年輕女性在心理和生理上給予沉重打擊，因此，尋求一種新的診斷手段和治療方式，倍受重視。隨著血β-HCG測(cè)定技術(shù)的提升和超聲診療技術(shù)的改善，以及人們健康教育和思想意識(shí)的進(jìn)步，為異位妊娠患者進(jìn)行早期診斷和治療提供了可能，治療方法也從傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)搶救生命發(fā)展成了保守治療保留生育功能，本課題主要對(duì)在我院行異位妊娠保守治療的患者的病例進(jìn)行收集和整理，通過(guò)輔助檢查及

2、臨床表現(xiàn)，對(duì)異位妊娠藥物保守治療成功的影響因素進(jìn)行分析，對(duì)保守治療的成功率和預(yù)后進(jìn)行探索。
　　方法：
　　選取山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2007年1月到2013年12月期間在我院經(jīng)臨床診斷符合異位妊娠診斷并給予藥物治療的632例患者，進(jìn)行回顧性分析，將治療方式不同的病例進(jìn)行療效比較分析，依治療結(jié)局不同將所有病例分為成功組和失敗組，通過(guò)B超檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)可能的影響因素進(jìn)行單因素分析后再行Logistic多因素分析。

3、　　結(jié)果：
　　通過(guò)對(duì)單個(gè)因素進(jìn)行分析，根據(jù)用藥前檢測(cè)的血β-HCG的水平，孕酮結(jié)果，包塊大小的直徑，可判斷這些因素是影響異位妊娠藥物保守治療療效的關(guān)鍵因素（P<0.05）；而年齡，停經(jīng)天數(shù)，有無(wú)腹痛和陰道出血對(duì)成功沒(méi)有顯著影響（P>0.05）。行Logistic回歸分析，可知HCG水平的結(jié)果，血清孕酮水平和盆腔包塊的直徑大小是藥物治療成功的影響因素。
　　結(jié)論：
　　血清中HCG及孕酮水平的高低，包塊徑線的大小是異位