慢病患者移動技術接受度模型的設計與實踐.pdf

1、利用移動技術可以為醫(yī)護工作者和慢病患者提供頻繁靈活的互動方式，隨著移動技術的發(fā)展，移動技術在慢病管理中的研究和應用也相應增多。然而調查顯示，目前移動醫(yī)療應用使用率比較少，慢病患者對于移動技術的接受程度比較低，可見為了能夠支持移動技術在慢病管理中的發(fā)展，了解慢病患者移動技術接受度的影響因素是一個必要的研究問題。
　　一般的接受度研究分為模型建立和模型驗證的過程，為了能夠建立在慢病管理背景下，以患者為研究對象的技術接受度模型，本論文結

2、合技術接受模型（TAM），雙因素模型(Dual-factor Model)，以及健康信念模型(HBM)，同時輔以患者訪談結果，形成理論模型，然后通過問卷調查和系統(tǒng)日志分析方法收集數(shù)據(jù)進行模型驗證。論文具體內容如下:
　　(1)接受度模型設計方法研究和相關理論綜述。通過文獻調研，對接受度研究相關模型的理論和應用進行對比和總結，發(fā)現(xiàn)諸多經(jīng)典模型在技術接受領域的有效性。但是單一研究模型不足以涵蓋移動醫(yī)療領域特性，同時使用用戶對技術的主觀

3、使用意愿表征技術接受程度的有效性尚有爭議?；谏鲜鰡栴}，本論文提出使用多模型融合的建模方式以考慮醫(yī)療領域內的特定影響因素，同時通過對用戶對技術的實際使用進行探索，為技術接受程度的衡量指標提供理論保證。
　　(2)患者對于使用移動技術進行慢病管理的接受度模型設計。本論文中首先將技術接受模型，雙因素模型和健康信念模型進行融合，提出8個結構變量，11條假設;然后在模型中加入軟件的實際使用和最終的慢病管理效果兩個結構變量;之后根據(jù)對慢病患

4、者訪談提出增加醫(yī)患關系結構變量。綜合以上過程，在現(xiàn)有的技術接受模型中增加移動醫(yī)療領域知識，形成了慢病患者移動技術接受度模型，共包含12個結構變量，18條假設。
　　(3)慢病患者移動技術接受度模型驗證。模型的驗證過程包括數(shù)據(jù)收集，算法驗證，以及結果分析三個部分。數(shù)據(jù)收集部分通過問卷調查和系統(tǒng)日志抽取兩個途徑對152個高血壓患者的數(shù)據(jù)進行收集整理，然后使用偏最小二乘結構方程方法對模型進行驗證。分析結果表明，本論文提出的模型對于技術接

5、受度的解釋能力為41.2％，此多模型融合的結果優(yōu)于任何單個模型解釋能力（TAM，Dual-factor Model，HBM分別為32.8％，38.7％，25.6％）。
　　本論文提出慢病患者移動技術接受度模型，并在高血壓患者人群中實施驗證，總結出四點重要結論:1）系統(tǒng)的易用性不是影響患者接受度的主要影響因素;2）良好的醫(yī)患關系和患者自身的健康意識對接受度有正向的影響作用;3）使用意愿和患者的實際使用之間有比較顯著的正相關性;4）患