身痛逐瘀湯治療全膝關節(jié)置換后腫痛的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　 探討身痛逐瘀湯治療全膝關節(jié)置換術后腫脹、疼痛的療效及治療機理。
　　 方法:
　　 選擇2011年11月至2012年12月期間在福建省立醫(yī)院骨2科就診住院診斷為膝骨性關節(jié)炎并行單側全膝關節(jié)置換術病人60例?；颊呔顚懲暾馁Y料，告知并簽署知情同意書后，按受試者的入院的先后次序排列，按隨機數(shù)字表將病人隨機分成兩組，分別為聯(lián)合組和對照組，每組各30例。對照組予術后常規(guī)消腫止痛治療。聯(lián)合組予術后常規(guī)消腫，

2、止痛的基礎上聯(lián)合口服身痛逐瘀湯治療，1日1劑，水煎服，早晚分服。7天為一個療程，治療1個療程。觀察并記錄兩組患者下肢在術后第1、3、5、7天的靜息疼痛和活動時疼痛的VAS評分;術后第1、3、5、7天膝關節(jié)腫脹程度評分和術前及術后第3、7天的膝關節(jié)HSS功能評分。使用SPSS17.0對所得數(shù)據進行統(tǒng)計分析。
　　 結果:
　　 1.兩組術后靜息疼痛在術后第1、7天VAS評分差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。術后第3、5天兩

3、組VAS評分差異有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），比較兩組Mean rank，對照組均大于聯(lián)合組;兩組活動時疼痛在術后第1天VAS評分差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。術后第3、5、7天兩組VAS評分差異有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），比較兩組Mean rank，對照組均大于聯(lián)合組。
　　 2.兩組在測量髕骨上極2cm處、髕骨中點及腓腸肌最粗點三處周徑與健肢相應部位的肢體周徑差值術前無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。術后第3、5、7天時有

4、統(tǒng)計學差異（P＜0.05)，比較兩組Mean rank，對照組均大于聯(lián)合組。
　　 3.兩組膝關節(jié)HSS評分在術前無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。在術后第3、7天有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）比較兩組Mean rank，聯(lián)合組均大于對照組。
　　 結論:
　　 1.身痛逐瘀湯配合西藥常規(guī)消腫止痛聯(lián)合組與西藥常規(guī)消腫止痛對照組在全膝關節(jié)置換術后消腫，止痛方面均有較好的臨床療效。
　　 2.身痛逐瘀湯配合西藥常規(guī)