大劑量甲潑尼龍對膿毒血癥大鼠羅庫溴銨藥效學(xué)的影響.pdf

1、目的：探討大劑量甲潑尼龍對不同階段膿毒血癥大鼠羅庫溴銨藥效學(xué)的影響。
　　 方法：采用3×2析因設(shè)計方法將48只健康成年雄性SD大鼠隨機(jī)分為6組,每組8只。所有實驗大鼠接受兩因素的處理,一個因素為模型,分為非模型、膿毒血癥早期模型和膿毒血癥晚期模型三水平;另一個因素為預(yù)處理,分為生理鹽水預(yù)處理和甲潑尼龍預(yù)處理兩水平。非模型組(C組)大鼠未建膿毒血癥模型;膿毒血癥早期模型組(S6組)大鼠建立膿毒血癥早期模型;膿毒血癥晚期模型組(S

2、16組)大鼠建立膿毒血癥晚期模型。甲潑尼龍預(yù)處理組(M組)大鼠麻醉后于靜脈注入羅庫溴銨3.81 mg/kg前30 min靜脈注入甲潑尼龍190.28 mg/kg,而生理鹽水預(yù)處理組(N組)注入等容量的生理鹽水。兩因素6種組合為NC組、NS6組、NS16組和MC組、MS6組及MS16組。各組大鼠靜脈注入羅庫溴銨3.81 mg/kg后,RM6240B型多道生理信號采集處理系統(tǒng)記錄各組大鼠注射羅庫溴銨前30 min(t1)、注射羅庫溴銨后即刻

3、(t2)、30 min(t3)、60 min(t4)和240 min(t5)各時間點平均動脈壓(mean arterial blood pressure,MAP)和心率(heart rate,HR):記錄各組大鼠麻醉后各組羅庫溴銨起效指標(biāo)起效時間(肌松藥注畢至T4達(dá)最大抑制的時間);肌松維持指標(biāo)TOF無反應(yīng)期(T1最大抑制的時間)、高峰時間(T1從最大抑制至恢復(fù)5％的時間)和臨床肌松時間(T1從最大抑制至恢復(fù)25%的時間);肌松恢復(fù)指標(biāo)

4、T110%恢復(fù)時間(肌松藥注畢至T1恢復(fù)至10%的時間)、T125%恢復(fù)時間(肌松藥注畢至T1恢復(fù)至25%的時間)、T150%恢復(fù)時間(肌松藥注畢至T1恢復(fù)至50%的時間)、T175%恢復(fù)時間(肌松藥注畢至T1恢復(fù)至75%的時間)、T190%恢復(fù)時間(肌松藥注畢至T1恢復(fù)至90%的時間)和恢復(fù)指數(shù)(T1恢復(fù)從25%至75%的時間)及體內(nèi)肌松作用時間(肌松藥注畢至T1恢復(fù)至95%的時間)及藥效學(xué)指標(biāo)變化率。
　　 結(jié)果：⑴與非模型

5、組比,早期膿毒血癥模型組MAP和HR增加(P＜0.05);晚期膿毒血癥模型組MAP降低(P＜0.05)。⑵效時間晚期膿毒血癥模型組比非模型組顯著延長(P＜0,05)。肌松高峰時間、TOF無反應(yīng)期和臨床肌松時間早期膿毒血癥模型組和晚期模型組比非模型組顯著縮短(P＜0.05),晚期模型組比早期模型組顯著縮短(P＜0.05);甲潑尼龍預(yù)處理組比生理鹽水預(yù)處理組顯著縮短(P＜0.05)。肌松T110%恢復(fù)時間、T125%恢復(fù)時間、T150%恢復(fù)

6、時間、T175%恢復(fù)時間和T190%恢復(fù)時間及恢復(fù)指數(shù)早期膿毒血癥模型組和晚期模型組比非模型組顯著縮短(P＜0.05),晚期模型組比早期模型組顯著縮短(P＜0.05);甲潑尼龍預(yù)處理組比生理鹽水預(yù)處理組顯著縮短(P＜0.05)。肌松體內(nèi)作用時間早期膿毒血癥模型組和晚期模型組比非模型組顯著縮短(P＜0.05),晚期模型組比早期模型組顯著縮短(P＜0.05):甲潑尼龍預(yù)處理組比生理鹽水預(yù)處理組顯著縮短(P＜0.05)。NS6組、NS16組、