活血通絡(luò)湯在SANFH家兔造模過程中Dll4、Jagged1及VEGF干預(yù)股骨頭壞死的作用機(jī)制研究.pdf

1、研究目的：
　　探討中藥預(yù)防性治療激素性股骨頭壞死（SANFH）的療效及作用機(jī)制。
　　研究方法：
　　將192只日本大耳兔隨機(jī)分為模型A組（48）、模型B組（48）、模型對(duì)照C組（48）、空白對(duì)照D組（48），A組第二周開始喂服中藥飼料，B組第三周開始喂服中藥飼料，C、D組均喂服等量普通飼料，A、B、C組第三周開始造模，每組分別于第二周末、第五周末、第八周末隨機(jī)抽取8只取雙側(cè)股骨頭標(biāo)本，做病理鏡檢及計(jì)算空骨陷窩率，同

2、時(shí)抽取6只雙側(cè)股骨頭標(biāo)本，采用原位雜交技術(shù)(ISH)對(duì)兔股骨頭VEGFmRNA進(jìn)行測定，并應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法（Elisa）對(duì)兔血清VEGF的含量進(jìn)行測定，實(shí)時(shí)熒光定量PCR（RT-PCR)對(duì)兔血清Dll4、Jagged1蛋白基因表達(dá)進(jìn)行測定。
　　研究結(jié)果：
　　第八周末時(shí)，C組VEGF濃度比D組明顯低（P<0.01），即VEGF表達(dá)明顯減弱，A組VEGF濃度比C組高（P<0.05），即VEGF表達(dá)增強(qiáng)，B組VEGF濃度比C

3、組高（P﹥0.05），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；第八周末時(shí)，兔股骨頭VEGFmRNA與兔血清VEGF的濃度變化一致；A組、B組、C組、D組的DLL4表達(dá)值在二、五、八周末呈遞增趨勢(shì)，第八周末時(shí)，A組、B組DLL4表達(dá)值低于C組（P﹥0.05），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，A組的增長幅度比C組大；第五周末、第八周末，C組Jagged1表達(dá)值比D組高（P<0.01）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，第五周末時(shí)A組表達(dá)值較C組高（P<0.05），第八周末時(shí)各組間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

4、P>0.05），但A、B、C、D組Jagged1基因值從第二周末、第五周末到第八周末均呈遞增趨勢(shì)，;第八周末，C組空骨陷窩率明顯高于D組（P<0.01），即骨壞死明顯加重，A組、B組空骨陷窩率明顯低于C組（P<0.01），即骨壞死明顯減輕。
　　研究結(jié)論：
　　1.表明活血通絡(luò)湯中藥對(duì)激素性股骨頭壞死的預(yù)防治療作用確切，且模型A組提前用藥的預(yù)防性效果更好；
　　2.活血通絡(luò)湯中藥可能是通過下調(diào)Dll4及Jagged1基