孕中期婦女睡眠質(zhì)量及心理社會保護-風(fēng)險因素.pdf

1、目的：
　　了解孕中期婦女睡眠質(zhì)量狀況，分析妊娠感知壓力、心理彈性、自我效能和人格特質(zhì)與睡眠質(zhì)量間的關(guān)系，探討心理彈性、自我效能、人格特質(zhì)及妊娠感知壓力等對睡眠質(zhì)量的影響作用，為從積極心理學(xué)角度尋找改善和提高孕中期婦女睡眠質(zhì)量的方法提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　采用方便抽樣的方法，從山東省某三甲綜合醫(yī)院和某縣級醫(yī)院抽取231名孕中期產(chǎn)檢孕婦作為研究對象，資料收集工具包括一般資料調(diào)查問卷、心理彈性量表、妊娠壓力量表、匹

2、茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)、大五人格問卷（神經(jīng)質(zhì)和外向性部分）和自我效能量表。應(yīng)用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，統(tǒng)計方法使用描述性統(tǒng)計、方差分析、t檢驗、卡方檢驗、Pearson相關(guān)分析、logistic回歸分析等。
　　結(jié)果：
　　1.孕中期婦女的人口學(xué)特征及臨床信息分布情況
　　本次研究共調(diào)查孕中期婦女231名，45.5％孕婦年齡段集中在26-30歲;81.4％的孕婦具有高中及以上學(xué)歷;41.8％從事體力和腦力相當(dāng)?shù)?/p>

3、職業(yè)。其中，77.5％的孕婦此次懷孕在計劃之內(nèi);67.5％孕婦為初產(chǎn)婦;33.3％的孕婦在懷孕階段存在中重度的妊娠反應(yīng)。
　　2.孕中期婦女睡眠質(zhì)量得分情況
　　孕中期婦女的睡眠質(zhì)量評分(PSQI)得分范圍0-16，平均分為（5.15±2.72），52.8％的孕中期婦女睡眠質(zhì)量評分≥5分，存在睡眠質(zhì)量較差的問題。其中，18.2％的孕中期婦女自評睡眠質(zhì)量較差;23.8％的孕婦睡眠時間低于7小時;31.2％的孕婦睡眠效率低于85

4、％;22.1％的孕婦存在睡眠障礙問題;39.8％的孕婦存在中重度日間功能障礙。
　　3.孕中期婦女妊娠感知壓力、心理彈性、自我效能、人格特質(zhì)得分與睡眠質(zhì)量得分間的相關(guān)性
　　Pearson相關(guān)分析顯示，PSQI總分與心理彈性(r=-.240，P＜0.01)、自我效能(r=-.264，P＜0.01)、外向性人格(r=-.185，P＜0.01)得分呈顯著負(fù)相關(guān);與神經(jīng)質(zhì)人格(r=.339，P＜0.01)、妊娠感知壓力(r=.32

5、1，P＜0.01)呈顯著正相關(guān)。此外，心理彈性、自我效能、人格及妊娠感知壓力各變量間也存在顯著相關(guān)。
　　4.睡眠質(zhì)量影響因素的logistic回歸分析結(jié)果
　　首先，以睡眠質(zhì)量為因變量，在控制一般人口學(xué)變量后，分別以心理彈性、自我效能、人格和妊娠感知壓力為自變量納入單因素logistic回歸方程。結(jié)果顯示，心理彈性(OR=0.917，95％CI=0.876-0.960，P＜0.001，R2=0.146)、自我效能(OR=0

6、.945，95％CI=0.919-0.972，P＜0.001，R2=0.157)、神經(jīng)質(zhì)人格(OR=1.098，95％CI=1.033-1.167，P＜0.01，R2=0.163)及妊娠感知壓力(OR=3.782，95％CI=1.451-9.860，P＜0.01，R2=0.177)分別獨自顯著影響睡眠質(zhì)量。
　　為進一步綜合分析心理彈性、自我效能、人格和妊娠感知壓力對睡眠質(zhì)量的共同影響作用。以睡眠質(zhì)量為因變量，在控制一般人口學(xué)變量

7、后，以心理彈性、自我效能、人格和妊娠感知壓力為自變量全部納入多因素logistic回歸方程。結(jié)果顯示，妊娠感知壓力中的角色壓力(OR=3.478，95％CI=1.297-9.330，P＜0.05，R2=0.253)能夠顯著影響睡眠質(zhì)量。
　　結(jié)論：
　　1.孕中期婦女存在睡眠質(zhì)量較差的問題。
　　2.孕中期婦女的睡眠質(zhì)量與妊娠感知壓力、心理彈性、自我效能、人格特質(zhì)密切相關(guān)。
　　3.心理彈性和自我效能是睡眠質(zhì)量的