人腦挫傷的法醫(yī)病理學及基因表達譜研究.pdf

1、華中科技大學同濟醫(yī)學院博士學位論文人腦挫傷的法醫(yī)病理學及基因表達譜研究姓名：周亦武申請學位級別：博士專業(yè)：法醫(yī)病理學指導(dǎo)教師：張益鵠2002.5.1華中科技大學周濟醫(yī)學院99級博士論文人腦挫傷的法醫(yī)病理學及基因表達譜研究華中科技大學同濟醫(yī)學院法醫(yī)學系博士研究生周亦武博士導(dǎo)師張益鵠教授中文摘要有人認為2l世紀是腦研究的世紀，顱腦損傷一直是腦研究的一個重要研究內(nèi)容。推斷腦損傷時間是當前國內(nèi)、外法醫(yī)病理學者的研究重點；現(xiàn)已知約有2萬種蛋白質(zhì)基

2、因在腦內(nèi)特異性表達，腦損傷的發(fā)生和發(fā)展與許多基因相關(guān)，研究腦損傷后基因表達的差異，也是神經(jīng)分子生物學及神經(jīng)病理學的重點研究領(lǐng)域?！?、／第一部分研究腦挫傷的組織病理學變化及其與損傷時間的關(guān)系≯通、過對87例閉合性顱腦損傷死亡腦挫傷組織病理學及GFAP、HSP70及NF200免疫組織化學研究，觀察大腦及腦干挫傷后神經(jīng)細胞、膠質(zhì)細胞及炎性細胞等成分隨時問的變化規(guī)律，并比較大腦與腦于損傷之問有無差異。結(jié)果表明，腦損傷早期出現(xiàn)的胞漿嗜酸性腫脹的

3、膠質(zhì)細胞(ECSG)是腦損傷后一種極早期應(yīng)激性反應(yīng)，挫傷部位淀粉樣小體(CA)的增多及噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象也可在腦挫傷后早期形成，而且腦干挫傷ESCG發(fā)生率高于大腦。中性粒細胞浸潤最早可在挫傷后lh組出現(xiàn)，但中性粒細胞的數(shù)量以3～24h最多。泡沫細胞最早在大腦及腦干挫傷后9h及75h分別檢出，但24h以后數(shù)量才逐漸增多，14d后可見大量的泡沫細胞聚集在腦挫傷灶內(nèi)。膠質(zhì)瘢痕一般在腦挫傷后7d左右出現(xiàn)，所以泡沫細胞、膠質(zhì)瘢痕以及含鐵血黃素沉積對稍