法醫(yī)病理學(xué)概論醫(yī)學(xué)

1、歡迎同學(xué)們與我一道共同完成課程 《法醫(yī)病理學(xué)》 (Forensic Pathology),第一章 法醫(yī)病理學(xué)概論,李 楨 教授 昆明醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)院 法醫(yī)病理學(xué)教研室,參考書目 1、《法醫(yī)學(xué)概論》（第二版教材） 2、《現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)》（最新書籍） 3、《中國法醫(yī)學(xué)雜志》（季刊） 4、《法醫(yī)學(xué)雜志》（季刊） 5、《醫(yī)事法學(xué)研究及典型案

2、例評析》,,,,死亡原因？ 死亡性質(zhì)？ 死亡時(shí)間？ 死者的身份？,,,自殺?,,,,他殺?,意外事故?,自然性疾病?,ddd,,,,,,,,死亡原因（The cause of death）– 交通事故致機(jī)械性損傷 死亡性質(zhì)（The manner of death） – 意外性死亡 個(gè)人識別（Personal identification） – R. Beran,,,,,The

3、cause of death – hanging The manner of death – suicide Personal identification – P. Hoff,,,,The cause of death – stab wound injury The manner of death – murder Personal identi

4、fication – L. Fimate,法醫(yī)學(xué)工作為刑事案件的偵察提供偵察線索；法醫(yī)學(xué)工作為法庭的刑事審判提供科學(xué)證據(jù)。,法醫(yī)學(xué)概論相關(guān)知識,一、法醫(yī)學(xué)概念、任務(wù)與分科,1、法醫(yī)學(xué)（Forensic Medicine)或Legal Medicine) 概念 應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)研究并解決法律時(shí)間中有關(guān)醫(yī)學(xué)問題的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。 因法律需要而產(chǎn)生，為法律服務(wù)。,2、法醫(yī)學(xué)的任務(wù) （1

5、）為揭露犯罪事實(shí)提供科學(xué)證據(jù)。 （2）為正確處理民事糾紛提供科學(xué)證據(jù)。 （3）為衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療糾紛提供科 學(xué)證據(jù)。,（4）為處理重大事故提供科學(xué)證據(jù)。 （5）為衛(wèi)生防疫部門處理傳染病、職 業(yè)中毒等問題提供科學(xué)證據(jù)。 （6）為保險(xiǎn)部門有關(guān)人生傷害賠償問 題提供科學(xué)證據(jù)。 （7）對立法機(jī)關(guān)立法提供建設(shè)性意見。,3、法醫(yī)學(xué)的分科（1） 法醫(yī)病理學(xué)： F

6、orensic Medicine（2） 法醫(yī)臨床學(xué)： Clinical Forensic Medicine（3） 法醫(yī)毒理學(xué)： Forensic Toxicology（4） 法醫(yī)毒物分析：Forensic Toxicological Analysis,（5） 法醫(yī)物證學(xué)： Science of Medicolegal

7、 Physical Evidence（6） 法醫(yī)血液遺傳學(xué)：Forensic Haematogenetics（7） 法醫(yī)人類學(xué)： Forensic Anthropology（8） 法醫(yī)牙科學(xué)： Forensic Dentistry（9） 法醫(yī)精神病學(xué)： Forensic Psychiatry,4、法醫(yī)學(xué)工作內(nèi)容案情調(diào)查 現(xiàn)場勘驗(yàn)尸體檢驗(yàn) 活體檢驗(yàn)物證檢驗(yàn)

8、 書證審查,第一節(jié) 法醫(yī)病理學(xué)研究的 范圍、對象和任務(wù),一、法醫(yī)病理學(xué)的概念 和研究范圍,1、法醫(yī)病理學(xué) 應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)相關(guān)專業(yè)知識研究涉及與法律有關(guān)的傷、殘、病、死的發(fā)生、發(fā)展及變化規(guī)律的一門應(yīng)用性自然科學(xué)。 研究內(nèi)容包括死亡征象、死亡原因、死亡方式、死亡時(shí)間、個(gè)人識別、致傷物推斷等內(nèi)容。,2、法醫(yī)病理學(xué)鑒定 (1) 法醫(yī)病理學(xué)家對

9、法醫(yī)病理學(xué)中相關(guān)問題 作出鑒定結(jié)論的過程(v)； (2) 法醫(yī)病理學(xué)家對法醫(yī)病理學(xué)中相關(guān)問題 作出的醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論（n）。,3、法醫(yī)病理學(xué)研究范圍 （1）暴力性死亡：各種暴力因素所致死亡，如機(jī)械性窒息所 致死亡、機(jī)械性損傷所致死亡、毒物中毒所致死亡等； （2）非暴力性死亡：自然性疾病導(dǎo)致猝死等； （3）涉及醫(yī)療糾紛死亡； （4）工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)所致中毒死亡； （5）監(jiān)禁中死亡；

10、（6）烈性傳染病死亡； （7）吸毒死亡； （8）人工流產(chǎn)或非法墮胎死亡； （9）其他涉及法律問題的死亡。,二、法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)對象尸體 + 器官組織 + 文字聲像材料,三、法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)的法律規(guī)定 1、《中華人民共和國刑事訴訟法》 101、104、119、120、121 2、《尸體解剖規(guī)則》,四、法醫(yī)病理學(xué)尸體檢驗(yàn)主要任務(wù) 1、確定死亡原因； 2、判斷死

11、亡方式； 3、推斷死亡時(shí)間； 4、推斷損傷時(shí)間； 5、推斷和認(rèn)定致傷物； 6、確定損傷與疾病的關(guān)系； 7、個(gè)人識別 8、其他相關(guān)問題。,五、法醫(yī)病理學(xué)工作者的 工作態(tài)度和職業(yè)道德,1、正確對待；2、不可輕率；3、證據(jù)意識；4、實(shí)事求是。,第二節(jié) 法醫(yī)病理學(xué)的發(fā)展,一、我國古代法醫(yī)病理學(xué) 檢驗(yàn)的發(fā)展及成就,1、我國法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)最早起源于

12、 戰(zhàn)國時(shí)期； 2、我國最早的系統(tǒng)法醫(yī)學(xué)著作 是《洗冤集錄》； 3、我國最著名的古代法醫(yī)家是 宋慈。,二、國外古代法醫(yī)病理學(xué)及 近代法醫(yī)病理學(xué),1、西方最早法醫(yī)病理學(xué)鑒定時(shí)間為 1289年（意大利）。2、國外古代最早死因調(diào)查官尸體檢驗(yàn) 時(shí)間為1265年（英國）。 3、國外古代最早的尸體解剖案例時(shí) 間為1286年（意大利）。4、國外第一例司法尸體解剖時(shí)

13、間為 1302年（意大利）。,三、近代法醫(yī)病理學(xué) 尸體解剖（autopsy) 的開展是古代醫(yī)學(xué)向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要標(biāo)志。,第三節(jié) 法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)、文書 檔案及標(biāo)本管理,法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn) 一、現(xiàn)場勘驗(yàn) 1、案情調(diào)查 2、現(xiàn)場勘驗(yàn) 3、現(xiàn)場尸體檢驗(yàn),二、尸體檢驗(yàn)記錄 1、文字記錄、繪圖與照片記錄 2、錄音記錄 3

14、、攝像記錄,三、法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)與鑒定 應(yīng)注意的問題,1、案情調(diào)查要詳盡； 2、尸體解剖要全面； 3、病理觀察要仔細(xì)； 4、檢材提取要規(guī)范； 5、解剖記錄要詳實(shí)； 6、拍攝照片要清晰； 7、輔助檢查要全面； 8、鑒定結(jié)論要科學(xué)； 9、尸檢標(biāo)本要保存。,四、法醫(yī)病理學(xué)鑒定書