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1、目的:觀察針刺豐隆穴對(duì)卒中后患者血脂、動(dòng)脈斑塊改變的臨床療效。
研究方法:
1.將于2012.01-2012.10福建省立醫(yī)院神經(jīng)科、針灸科收治的60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腦梗塞患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為豐隆組(實(shí)驗(yàn)組)和常規(guī)針刺組(對(duì)照組),每組30例。
2.常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科治療:兩組病人均根據(jù)《中國腦血管病防治指南》制定的腦卒中二級(jí)預(yù)防進(jìn)行治療:抗血小板治療拜阿司匹林100mg qd、降脂穩(wěn)定斑塊立普
2、妥20mg qd并配合清除自由基、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及相關(guān)疾病對(duì)癥治療等。
3.常規(guī)針刺組(對(duì)照組):在常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上,患者取仰臥位,常規(guī)消毒后,采用單手進(jìn)針法將佳健牌針灸針快速刺入患側(cè)以下穴位:外關(guān)、合谷、曲池、肩髑、足三里、血海、風(fēng)市、陽陵泉、太沖、三陰交,以及對(duì)側(cè)的頂顳前斜線。四肢采取垂直進(jìn)針,頭皮針采用平刺法。
4.豐隆治療組(治療組):在常規(guī)針刺組的基礎(chǔ)上加上針刺患側(cè)豐隆。
3、 5.兩組患者均每日治療一次,每次30分鐘,每周治療5天,25天為一個(gè)療程,治療2個(gè)療程。治療前后均檢查患者的總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、載脂蛋白A(APROA),載脂蛋白B(APROB),頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈彩超,并對(duì)患者進(jìn)行NIHSS、Barthel指數(shù)及腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分量表評(píng)估,且對(duì)患者進(jìn)行并對(duì)兩組治療手段的療效進(jìn)行綜合評(píng)定。最后將采集的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS
4、17.0進(jìn)行分析。
結(jié)果:
共納入60例,其中57例完成實(shí)驗(yàn),包括豐隆組28例,常規(guī)針刺組29例。豐隆組治療后各項(xiàng)觀察指標(biāo)均較治療前有顯著差異(P<0.01),常規(guī)針刺組治療后則較前有差異(P<0.05)。兩組治療后組間比較高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、載脂蛋白A(APROA)有顯著差異(P<0.01),頸動(dòng)脈中內(nèi)膜厚度及斑塊面積的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,而其他檢測(cè)數(shù)據(jù)的差異
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