經(jīng)超聲引導(dǎo)經(jīng)皮肝穿刺置管引流與腹腔鏡手術(shù)引流治療細菌性肝膿腫的療效研究.pdf

1、目的：
　　探討超聲引導(dǎo)經(jīng)皮肝穿刺置管引流與腹腔鏡手術(shù)引流在治療細菌性肝膿腫的對比研究。
　　方法：
　　選取2009年3月至2015年3月于長醫(yī)附屬和濟醫(yī)院普外科收治并確診的細菌性肝膿腫病人共46例，其中，采用超聲引導(dǎo)經(jīng)皮肝穿刺置管引流進行治療的患者共21例，采用腹腔鏡手術(shù)進行引流治療的患者25例，比較兩組患者治療有效率、手術(shù)成功率、手術(shù)時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、拔管時間、住院時間以及住院費用等。在本研究中，采用SPS

2、S19.0對數(shù)據(jù)進行錄入，根據(jù)樣本類型選取合適的統(tǒng)計學(xué)方法，對符合正態(tài)分布及方差齊性的計量資料選擇t檢驗，非正態(tài)分布資料選用秩和檢驗對其進行分析，計數(shù)資料比較采用X2檢驗。
　　結(jié)果：
　　46例患者中，經(jīng)血培養(yǎng)及膿液培養(yǎng)的患者為41例，培養(yǎng)結(jié)果顯示，13例患者血培養(yǎng)結(jié)果為陽性，其中，7例患者被確診為肺炎克雷伯桿菌感染，3例為金黃色葡萄球菌感染。21例患者經(jīng)膿液培養(yǎng)確診為陽性，其中，16例患者被確診為肺炎克雷伯菌感染，2例為

3、金黃色葡萄球菌感染。觀察組患者共21例，經(jīng)超聲引導(dǎo)經(jīng)皮肝穿刺置管引流聯(lián)合抗生素治療后，治療的總有效率為95.2％。對照組患者共25例，經(jīng)腹腔鏡手術(shù)引流聯(lián)合抗生素治療后，治療的總有效率為96%。兩組患者在術(shù)后拔管時間及住院時間方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，但觀察組患者在手術(shù)時間、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率、住院費用方面要明顯優(yōu)于對照組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　細菌性肝膿腫的患者臨床表現(xiàn)主要以發(fā)熱為主；細菌性肝膿腫