細(xì)菌性肝膿腫病原學(xué)分布及耐藥性分析.pdf

1、目的：探討細(xì)菌性肝膿腫的病原菌分布，為臨床制定抗感染方案提供參考。
　　方法：回顧性分析重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院于2013年1月-2015年12月收治的68例細(xì)菌性肝膿腫患者主要臨床表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、降鈣素原檢查結(jié)果、病原學(xué)檢查細(xì)菌分布及藥敏試驗(yàn)結(jié)果、臨床治療方案選擇。
　　結(jié)果：膿液和血標(biāo)本中共分離培養(yǎng)得到94株細(xì)菌，其中革蘭陰性菌78株，以肺炎克雷伯桿菌（57株）為主，其次為大腸埃希菌（15株）；革蘭陽性菌16株，主要為星

2、座鏈球菌（4株），咽峽炎鏈球菌、中間鏈球菌、溶血葡萄球菌、屎腸球菌（D群）各2株。藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示針對革蘭陰性菌厄他培南、亞胺培南西司他丁、替加環(huán)素、頭孢替坦、頭孢吡肟、頭孢他啶、頭孢西丁、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦敏感度均在90%以上；對于革蘭陽性菌，替加環(huán)素、萬古霉素、奎努普汀/達(dá)福普汀敏感度高于90%。對于伴隨疾病，肺炎克雷伯桿菌肝膿腫好發(fā)于糖尿病患者，而非肺炎克雷伯菌肝膿腫好發(fā)于存在膽道疾病基礎(chǔ)的患者。
　　結(jié)論：細(xì)菌性肝