血清TNF-α和AMH濃度與PCOS關(guān)系研究.pdf

1、目的：觀察多囊卵巢綜合征（Polycystie Ovary Syndrome，PCOS）患者血清腫瘤壞死因子-α（Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α）和抗苗勒管激素（Anti-Müllerian Hormone，AMH）平與正常對照的差異，及PCOS患者經(jīng)達英-35和二甲雙胍聯(lián)合用藥治療好轉(zhuǎn)后血清TNF-α和AMH濃度水平的變化，來探討血清TNF-α和AMH對PCOS疾病的關(guān)聯(lián)性，并初步探討血清TNF-α和AMH

2、測定對PCOS的診斷價值。
　　方法：選擇2014年1月至2014年12月在鹽城市婦幼保健院生殖醫(yī)學中心門診就診的正常體重指數(shù)的PCOS患者和正常對照，于月經(jīng)周期第3-5天分別采集32例正常對照、36例PCOS患者治療前和33例PCOS患者治療后血清，分別觀測比較三組臨床指標和內(nèi)分泌指標，同時應用酶聯(lián)免疫吸附試驗法（Enzyme Linked Immunosorbent Assay，ELISA）檢測三組TNF-α、AMH的表達水平

3、，比較PCOS患者治療前后和正常對照血清TNF-α和AMH濃度，并分析兩者與PCOS的關(guān)聯(lián)性。
　　結(jié)果：1. PCOS患者治療前組血清黃體生成素（Luteinizing Hormone，LH）、睪酮（Testosterone，T）、雄烯二酮（Androstenedione，ASD）水平明顯高于正常對照組，兩組比較差異有著性（P<0.01），PCOS治療后組血清LH、T、ASD水平明顯低于PCOS治療前組（P<0.05），PCOS

4、患者治療前組卵泡刺激素（Follicle Stimulating Hormone，F(xiàn)SH）和PCOS患者治療后組血清LH、FSH、T、ASD與正常對照組沒有統(tǒng)計學差異。
　　2. PCOS患者治療前組血清TNF-α及AMH的表達水平明顯高于正常對照組差異有顯著性（P<0.01）；PCOS治療后組血清TNF-α及AMH表達水平低于PCOS治療前組（P<0.05）；PCOS患者治療后組血清TNF-α及AMH與正常對照組沒有統(tǒng)計學差異。

5、
　　3. PCOS患者治療前血清TNF-α水平與AMH的含量呈正相關(guān)關(guān)系（r=0.76，P<0.05）；正常對照組和PCOS患者治療后組血清TNF-α水平與AMH的含量無明顯相關(guān)性（P>0.05）。
　　結(jié)論：1. PCOS患者經(jīng)達英-35聯(lián)合二甲雙胍三個月治療后臨床癥狀得到了改善，內(nèi)分泌指標基本恢復正常值，達英-35聯(lián)合二甲雙胍對PCOS患者有較為有效的治療作用。
　　2. PCOS患者治療前血清TNF-α和AMH