針刺聯(lián)合丹芪合劑椎旁注射治療腰椎管狹窄癥的臨床療效觀察.pdf

1、目的:本課題應(yīng)用單純針刺與針刺聯(lián)合丹芪合劑椎旁注射治療腰椎管狹窄癥，通過(guò)客觀評(píng)價(jià)單純針刺與針刺聯(lián)合丹芪合劑椎旁注射治療腰椎管狹窄癥的臨床療效，旨在為臨床上治療腰椎管狹窄癥提供新思路，優(yōu)化治療方案提供理論支持。
　　方法:選取2014年7月至2015年12月期間符合要求的腰椎管狹窄癥患者70例，按照就診的先后順序，采用隨機(jī)數(shù)字表的方法按1∶1的比例隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組病例數(shù)(n=35)。觀察期間，對(duì)照組予單純針刺治療，觀察組

2、在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上予丹芪合劑椎旁注射治療。觀察記錄兩組治療前、治療2周后的臨床癥狀與體征，分別記錄兩組腰椎后伸角度、JOA下腰痛評(píng)分、VAS疼痛評(píng)分、無(wú)痛行走距離評(píng)分，進(jìn)行臨床療效評(píng)定及安全性觀察，治療結(jié)束后3個(gè)月進(jìn)行隨訪，觀察記錄各組遠(yuǎn)期療效，并應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析數(shù)據(jù)。
　　結(jié)果:1.兩組在性別、年齡、病程分布的比較沒(méi)有顯著差異。2.兩組治療前后腰椎后伸角度測(cè)量值的變化:兩組治療前腰椎后伸角度均為5～10°，治療2周后兩組腰椎

3、后伸角度均為5～25°;治療2周后兩組腰椎后伸角度均大于治療前;且治療2周后觀察組腰椎后伸角度大于對(duì)照組。3.JOA下腰痛評(píng)分:治療前兩組評(píng)分均為8～15分，治療2周后兩組評(píng)分均為8～25分;治療2周后兩組JOA下腰痛評(píng)分均高于治療前;且治療2周后觀察組JOA下腰痛評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組。4.VAS評(píng)分:治療前兩組評(píng)分均為4～10分，治療2周后兩組評(píng)分均為0～10分;治療2周后兩組VAS評(píng)分低于治療前，且治療2周后觀察組評(píng)分低于對(duì)照組。5.兩組

4、治療前后無(wú)痛行走距離評(píng)分:治療前兩組評(píng)分均為0～3分，治療2周后兩組評(píng)分均為0～5分，治療2周后兩組評(píng)分均高于治療前，且治療2周后觀察組評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組。6.臨床療效及安全性評(píng)價(jià):治療2周后，對(duì)照組治愈5例，好轉(zhuǎn)21例，未愈9例，有效率74.28％;觀察組治愈9例，好轉(zhuǎn)22例，未愈4例，有效率88.57％。治療2周后觀察組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組;治療2周后兩組臨床療效均優(yōu)于治療前，治療結(jié)束后3個(gè)月進(jìn)行遠(yuǎn)期療效隨訪，對(duì)照組治愈3例，好轉(zhuǎn)20例