郴州市593例健康兒童超聲下股動(dòng)脈與股靜脈間解剖關(guān)系的調(diào)查.pdf

1、目的：通過(guò)應(yīng)用彩色多普勒超聲技術(shù),觀察郴州地區(qū)兒童直腿姿勢(shì)上雙側(cè)股靜脈(Femoral veinFV)與股動(dòng)脈(Femoral artery FA)內(nèi)徑和兩者間解剖關(guān)系,探討年齡、性別、身長(zhǎng)/身高、體重等可能因素對(duì)其的影響。
　　方法：選取2013年12月-2014年11月于南華大學(xué)附屬郴州市兒童醫(yī)院健康體檢的593例兒童，在超聲下檢測(cè)其雙側(cè)大腿腹股溝韌帶邊緣和韌帶下2cm處股動(dòng)脈和股靜脈內(nèi)徑，以及兩者的解剖關(guān)系(未重疊，重疊<5

2、0％，重疊>50%，完全重疊)，并記錄其性別、年齡、身高、體重。
　　結(jié)果：1.超聲顯示所有兒童的股靜脈在近端均位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，隨著股靜脈向遠(yuǎn)端走行，兩者之間的位置越來(lái)越靠近甚至發(fā)生重疊（<50%，>50%，完全重疊）。2.相對(duì)于在腹股溝韌帶下2 cm的位置，股動(dòng)脈與股靜脈內(nèi)徑在腹股溝韌帶邊緣明顯更寬（P<0.01），兩者的重疊率更低（19% VS.71%）。3.本研究沒(méi)有發(fā)現(xiàn)在股動(dòng)脈與股靜脈內(nèi)徑，以及兩者解剖關(guān)系上左側(cè)與右側(cè)存在

3、差異。4.股動(dòng)脈與股靜脈內(nèi)徑從嬰兒期的2.5 mm左右增長(zhǎng)到9-12歲的約8.5 mm，年齡與兩者相關(guān)性r分別為0.785和0.824。5.隨年齡增長(zhǎng)，在腹股溝韌帶邊緣FA和FV的重疊率從約23%逐漸下降至約15%，在腹股溝韌帶下2 cm，F(xiàn)A與FV的重疊率則隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸增加（從嬰兒期的約59%到青春前期的85%）。6.不論是在腹股溝韌帶邊緣還是在腹股溝韌帶下2 cm的位置，男童的股動(dòng)脈和股靜脈內(nèi)徑，以及兩者的重疊率均略大于女童，

4、但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。7.隨著身高從50 cm增長(zhǎng)到大于120 cm，在腹股溝韌帶邊緣和韌帶下2 cm位置的股動(dòng)脈和股靜脈內(nèi)徑分別增加約1.55倍和1.31倍。在腹股溝韌帶邊緣的股動(dòng)脈與股靜脈重疊率下降（21.3%到13.7%），而韌帶下2 cm位置的FA與 FV重疊率上升（61.2%到86.7%）。8.在腹股溝韌帶邊緣，小于10 kg組兒童的FA和FV內(nèi)徑分別為2.93±0.82和4.12±1.13 mm，重疊率為22.3%；10～20kg

5、組為6.75±1.21和7.54±1.42 mm，重疊率為17.2%；20～30kg組為7.89±0.87和8.33±0.94 mm，重疊率為15.7%；大于30 kg組為8.72±0.41和9.09±0.39 mm，重疊率為14.1%。9.與此類似，在韌帶下2cm位置的股動(dòng)脈和股靜脈內(nèi)徑依然是隨體重增加逐漸增大，具有非常顯著性差異。不一致的是此位置的股動(dòng)脈與股靜脈重疊率與體重增長(zhǎng)呈正相關(guān)，其相關(guān)性r=0.805。10.不同體質(zhì)指數(shù)組之