益氣養(yǎng)陰、活血化痰法治療冠心病的臨床療效觀(guān)察.pdf

1、目的:本課題以冠心病(CHD)心絞痛的發(fā)作情況和心電圖等療效指標(biāo)為主要效應(yīng)指標(biāo),同時(shí)觀(guān)察“冠心平”治療CHD心絞痛前后血漿內(nèi)皮素(ET1)、一氧化氮(NO)、6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)等指標(biāo),評(píng)價(jià)中藥復(fù)方制劑“冠心平”治療CHD心絞痛的有效性、安全性和探討其機(jī)理。
　　 方法:以江蘇省中醫(yī)院心內(nèi)科住院病人為研究對(duì)象,將符合冠心

2、病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者40人,隨機(jī)分為治療組20人,用“冠心平”,對(duì)照組20人,用“心可舒”治療,以一個(gè)月為一治療周期。觀(guān)察兩組在治療前后心絞痛發(fā)作情況及心電圖變化,并檢測(cè)內(nèi)皮功能相關(guān)指標(biāo),判斷療效。
　　 結(jié)果:兩組一般資料基線(xiàn)一致,組間可比。兩組患者治療后心絞痛癥狀,發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間均有改善,兩組均較治療前降低(P＜0.01),且治療組較對(duì)照組為優(yōu),有組間差異(P＜0.05)。兩組患者治療后心電圖較治療前均有改善,各項(xiàng)指標(biāo)較治療

3、前降低(P＜0.01),但無(wú)組間差異(P＞0.05)。兩組患者治療后中醫(yī)癥狀總療效較治療前均有改善,治療組較對(duì)照組為優(yōu),有組間差異(P＜0.05)。在中醫(yī)單項(xiàng)癥狀療效方面,兩組治療后均有改善,治療組療效更優(yōu),有組間差異(P＜0.05)。在中醫(yī)病情分級(jí)方面,兩組中醫(yī)病情分級(jí)好轉(zhuǎn),治療組好轉(zhuǎn)更優(yōu),有組間差異(P＜0.05)。兩組患者治療后血管內(nèi)皮相關(guān)指標(biāo)均有改善,治療組NO、6-keto-PGF1α較治療前升高(P＜0.05),ET、TXB

4、2較治療前降低(P＜0.05),對(duì)照組NO、6-keto-PGF1α較治療前有升高趨勢(shì),ET、TXB2較治療前有降低趨勢(shì),但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組各項(xiàng)指標(biāo)改善更明顯,與對(duì)照組比較有組間差異(P＜0.05)。在抗氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)相關(guān)指標(biāo)改善方面,治療組患者SOD較治療前升高(P＜0.05),hs-CRP較治療前下降(P＜0.05),對(duì)照組患者SOD較治療前升高(P＜0.01),兩組患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)無(wú)組間差異(P＞0.05)。