肺鼻同治法治療痰濕阻竅型上氣道咳嗽綜合征的臨床研究.pdf

1、目的:
　　在“肺氣伏邪”理論指導(dǎo)下，總結(jié)導(dǎo)師運用“肺鼻同治法”治療痰濕阻竅型上氣道咳嗽綜合征的臨床經(jīng)驗，以驗證肺鼻同治法治療本病的臨床療效，為臨床治療本病提供一個治療思路;同時導(dǎo)師根據(jù)肺鼻同治法自擬鼻肺咳方治療本病，通過相關(guān)實驗觀察鼻肺咳方的抗炎作用。
　　方法:
　　將2015年5月至2017年1月至深圳市中醫(yī)院呼吸科等門診符合本實驗研究的就診患者隨機分為治療組、對照組，每組各60例，治療組予口服鼻肺咳方，同時根據(jù)

2、本病不同的兼雜癥加減用藥;對照組予口服西藥常規(guī)處理，兩組均對患者的臨床療效（咳嗽、咳痰、鼻后滴流、咽痛、咽部體征積分和各臨床癥狀總積分）觀察3周。
　　另對鼻肺咳方抗炎作用研究的實驗主要為通過觀察鼻肺咳方共制備成的4個提取物，分別為醇沉沉淀、醇沉上層、醇提、水提物共四組與對照組為蒸餾水、陽性組為復(fù)方乙酰水楊酸的共六組對二甲苯所致72只KM小鼠耳腫脹的影響及鼻肺咳方制備的上述四組與對照組仍為蒸餾水及陽性組為地塞米松對蛋清所致62只大

3、鼠足趾腫脹的影響。
　　結(jié)果:
　　1、治療后主要癥狀改善情況:兩組患者治療后的咳嗽、咳痰、鼻后滴流、咽痛、咽部體征積分和各臨床癥狀總積分均較治療前有所改善（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，說明兩組對上氣道咳嗽綜合征的臨床癥狀、體征均有改善;經(jīng)組間比較，治療組對各主要癥狀、體征的改善情況均優(yōu)于對照組(P＜0.05)，說明治療組治療UACS的癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組。
　　2、治療3周后兩組整體療效比較:治療組痊愈15例

4、，顯效20例，有效17例，無效8例，總有效率86.70％;對照組痊愈6例，顯效11例，有效25例，無效18例，總有效率70.00％;經(jīng)卡方檢驗，表明治療組療效優(yōu)于對照組(P＜0.05)。
　　3、鼻肺咳方醇沉上層、醇提、水提物臨床等效劑量11.3g生藥/kg，可明顯減輕小鼠的耳腫脹度;醇沉上層、醇提、水提物臨床等效劑量6.8g生藥/kg能明顯抑制大鼠足腫脹程度，具有一定的抗炎作用，其中醇沉上層組作用的持續(xù)時間最長，抑制率最高，綜合