我國老年性癡呆延續(xù)護(hù)理干預(yù)效果的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的:系統(tǒng)評價我國老年性癡呆(Alzheimer's disease，AD)患者延續(xù)護(hù)理干預(yù)效果，尋找其有效性證據(jù)，探討我國老年性癡呆延續(xù)護(hù)理在組織、實施等方面的不足，為制定規(guī)范化的延續(xù)護(hù)理模式提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:根據(jù)Cochrane系統(tǒng)評價手冊，計算機檢索Cochrane Library、PubMed、ScienceDirect、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、中國學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫。檢索我國AD患者

2、延續(xù)護(hù)理的隨機對照試驗，檢索時間截止到2013年11月。嚴(yán)格按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)，符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行特征分析和質(zhì)量評價，提取數(shù)據(jù)使用RevMan5.1軟件進(jìn)行Meta分析。
　　結(jié)果:
　　1檢索數(shù)據(jù)庫，共檢索出關(guān)于AD患者延續(xù)護(hù)理有關(guān)隨機對照試驗的文獻(xiàn)共145篇，嚴(yán)格按納入和排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選后，最后納入文獻(xiàn)12篇。
　　2本研究納入的12篇文獻(xiàn)均為B級，方法質(zhì)量學(xué)評價中等。樣本量最大為120人，研究對象共803

3、人。
　　3 AD患者延續(xù)護(hù)理干預(yù)效果:
　　①認(rèn)知功能:簡易智能精神狀態(tài)量表(MMSE)加權(quán)均數(shù)差(Weighted Mean Difference，WMD)=2.12，95％CI可信區(qū)間(ConfidenceInterval，CI)為(1.59，2.65)，p＜0.000001差異有統(tǒng)計學(xué)意義;②日常生活活動能力(ADL)WMD=0.13，95％CI(-5.31，5.57)，p=0.96差異無統(tǒng)計學(xué)意義;③生活質(zhì)量:簡明

4、健康狀況量表(SF-36)WMD=162.13，95％CI(128.46，195.79)，p＜0.00001差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1我國AD患者延續(xù)護(hù)理近年來開始被關(guān)注，自2010年來相關(guān)研究文獻(xiàn)數(shù)量增多。
　　2延續(xù)護(hù)理可以改善AD患者的認(rèn)知功能，提高患者的生活質(zhì)量，從而減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān)。
　　3 AD患者延續(xù)護(hù)理干預(yù)的研究文獻(xiàn)中，方法學(xué)質(zhì)量普遍不高，研究的樣本量也比較小，代表性較弱。