慢性阻塞肺疾病發(fā)生與STR的關(guān)聯(lián)及其對生化等實驗指標的影響.pdf

1、研究背景：慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive PulmonaryDisease，COPD)是一種復(fù)雜的疾病，其發(fā)病機制尚未完全明了，引起COPD的危險因素包括個體易感因素以及環(huán)境因素兩個方面，兩者互相影響。
　　 為此，我們對COPD患者D8S1179、D21S11、 D7S820、CSF1PO、D3S1358, D5S818, D13S317, D16S539、D2S1338、D19S433、VWA、D1

2、2S391、D18S51、D6S1043和FGA十五個短串聯(lián)重復(fù)序列(ShortTandem Repeat，STR)的遺傳多態(tài)性進行分析，探討與COPD發(fā)病有關(guān)聯(lián)的易感基因區(qū)域。并對超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)，免疫球蛋白G、A、M( IgG、IgA、IgM)等免疫指標，血糖(Bs)、清蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白( HDL-C)、低密度脂蛋白( LDL-C)等生化指標及白細胞(WBC)、中性粒細胞（NE

3、UT＃）、淋巴細胞（LYMPH＃）、紅細胞(RBC)、血紅蛋白(HGB)、血小板(PLT)等血常規(guī)指標進行檢測，探討它們與疾病發(fā)生的關(guān)聯(lián)及本文涉及到的15個STR與實驗指標之間的關(guān)聯(lián)。
　　 方法：COPD病例由赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院提供，共32例， STR檢測對照組人群100例，試驗指標檢測對照組人群30例，對照組樣本均來源于本地健康人群。采用PCR-STR復(fù)合擴增技術(shù)檢測STR，采用全自動特種蛋白分析儀測定hsCRP、IgG、Ig

4、A、IgM，采用日立7180全自動生化分析儀測定Bs、ALB、Cr、 TG、 HDL-C、LDL-C，采用全自動血細胞分析儀測定WBC、LYMPH＃、NEUT＃、RBC、HGB、PLT。
　　 結(jié)果：1、STR檢測結(jié)果：COPD組D7S820-9的檢出率為12.5％．對照組的檢出率為5.0%(P=0.038): COPD組D3S1358-18的檢出率為9.4%，對照組的檢出率為3.0%(P=0.033): COPD組D6S104

5、3-17的檢出率為9.4%，對照組的檢出率為2.0%(P=0.007)；COPD組D18S51-19的檢出率為9.4%，對照組的檢出率為2.0%(P=0.007)其他各位點等位基因檢出率兩組無統(tǒng)計學(xué)顯著差異(P>0.05)。
　　 2、COPD組與對照組相比hsCRP水平顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P(0.05)，IgG水平顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P(0.05)。COPD組與對照組相比IgA水平降低，IgM水平升高，但無統(tǒng)計

6、學(xué)顯著差異(P>0.05)。
　　 3、COPD組與對照組相比ALB水平和Cr水平均顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P(0.05)。Bs、TG、HDL-C、LDL-C水平兩組無統(tǒng)計學(xué)顯著差異(P>0.05)。
　　 4、COPD組與對照組相比WBC水平和NEUT＃水平顯著升高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P(0.05)，LYMPH＃水平顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P(0.05)。RBC、HGB、PLT水平兩組無統(tǒng)計學(xué)顯著差異(P>0

7、.05)。
　　 5、各實驗指標與某些基因位點有明顯關(guān)聯(lián)，有統(tǒng)計學(xué)意義(P(0.05)。
　　 結(jié)論：1.D7S820-9、 D3S1358-18、 D6S1043-17、D18S51-19這四個位點與COPD有明顯關(guān)聯(lián)，并且基因位點的頻率在COPD組明顯高于對照組，提示在這四個位點附近可能存在COPD的易感基因。2.COPD患者肝功、腎功、血常規(guī)、免疫功能有不同程度的改變。3．實驗指標與某些基因位點有關(guān)聯(lián)，提示個體差異