Tei指數(shù)與慢性心力衰竭患者EF值和BNP的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：分析Tei指數(shù)與心力衰竭患者EF值和BNP的相關(guān)性。
　　方法：選取寧夏醫(yī)科大學(xué)心內(nèi)科2014年10月至2015年5月就診的CHF患者100例為實(shí)驗(yàn)組，所有納入心力衰竭組患者均符合《2014中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南》規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，按NYHA心功能分級(jí)方法分為：NYHAⅡ級(jí)組(35例)、Ⅲ級(jí)組(32例)、Ⅳ級(jí)組(33例)，根據(jù)左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）水平將實(shí)驗(yàn)組分為HFrEF組（LVEF<40%）52例，HFpEF組（LV

2、EF≥40%）48例，排除患有先天性心臟病、心包疾病、腫瘤、肺源性心臟病以及心臟瓣膜病等原發(fā)性疾病的患者。選擇同期的體檢者經(jīng)臨床檢查證實(shí)沒(méi)有器質(zhì)性疾病的健康人30例為正常對(duì)照。選擇超聲心動(dòng)圖來(lái)獲取左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室收縮末期內(nèi)徑（LVDS）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVDD）、及左室短軸縮短率（LVFS），組織多普勒超聲技術(shù)測(cè)量Tei指數(shù)，血清腦利鈉肽（BNP）水平由酶聯(lián)免疫吸附（Elisa）法測(cè)得。
　　結(jié)果：①心衰組與對(duì)照

3、組一般臨床資料比較，心衰組患者心率、肌酐、尿素、合并高血壓病及糖尿病患者比例較對(duì)照組高（P均<0.05），心衰組患者年齡、性別、血壓、WBC、RBC、PLT、TG等與對(duì)照組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；②不同心功能分級(jí)的患者Tei指數(shù)與超聲心動(dòng)圖各參數(shù)、BNP進(jìn)行比較，結(jié)果顯示心衰組患者BNP、LVDD、LVDS、Tei指數(shù)高于對(duì)照組，即BNP(1408.6±916.8vs94.5±55.2)、LVDD（66.15±6.69vs

4、46.53±3.18）、LVDS（53.54±6.56vs28.66±3.34）、Tei指數(shù)（1.01±0.13vs0.35±0.10）（P<0.05）；LVEF、LVFS較對(duì)照組降低，即LVEF（34.13±8.48vs68.38±5.58）、LVFS（16.83±4.59vs39.12±3.72）（P<0.05）；按NYHA心功能分級(jí)Ⅱ～Ⅳ級(jí)組LVEF、LVFS逐漸降低，LVDD、LVDS、Tei指數(shù)逐漸升高，BNP顯著增高（P<0

5、.01）；NYHA心功能分級(jí)各組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；③對(duì)照組與HFpEF組、HFrEF組患者Tei指數(shù)、超聲各指標(biāo)及BNP比較，結(jié)果同NYHA分級(jí)組；④相關(guān)性分析顯示Tei指數(shù)與BNP呈正相關(guān)（r=0.45，P<0.01）；⑤Tei指數(shù)與LVEF呈負(fù)相關(guān)（r=－0.69，P<0.01）。
　　結(jié)論：①Tei指數(shù)與LVEF呈負(fù)相關(guān)；②Tei指數(shù)與BNP呈正相關(guān)；③隨著心力衰竭程度加重，Tei指數(shù)測(cè)量值逐漸升高；④