內(nèi)臟肥胖和肝細(xì)胞肝癌患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　探討內(nèi)臟肥胖對肝細(xì)胞肝癌切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的影響。
　　方法：
　　回顧性分析從2012年1月至2014年12月在本院接受根治性切除術(shù)的術(shù)后病理診斷為肝細(xì)胞肝癌的191例患者的臨床資料。男性內(nèi)臟脂肪面積≥130平方厘米，女性內(nèi)臟脂肪面積≥90平方厘米被認(rèn)為是內(nèi)臟肥胖組，其余患者為非內(nèi)臟肥胖組。比較兩組之間的年齡、性別、伴隨疾病（高血壓、糖尿?。?、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、Child分級、有無吸煙史、有無飲酒史

2、、有無家族癌病史、有無肝硬化、腫瘤直徑、是否單發(fā)、分期、病理結(jié)果、手術(shù)時間、術(shù)后至出院時間是否有統(tǒng)計學(xué)差異。同時比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的差別。多因素分析內(nèi)臟肥胖、年齡、性別、伴隨疾?。ǜ哐獕骸⑻悄虿。?、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、Child分級、有無吸煙史、有無飲酒史、有無家族癌病史、有無肝硬化、腫瘤直徑、是否單發(fā)、分期等因素和并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)系。本次研究通過使用SPSS19軟件，比較內(nèi)臟肥胖組和非內(nèi)臟肥胖組之間各因素有無顯著性差異。通過

3、對計數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)或Fisher精確檢驗(yàn)，對計量資料使用秩和檢驗(yàn)，進(jìn)行并發(fā)癥的發(fā)生與相關(guān)因素之間進(jìn)行單因素分析。使用Logistic分析研究術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與具有統(tǒng)計學(xué)意義的因素之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　191例患者中內(nèi)臟肥胖的患者（VFA-O）為69例，非內(nèi)臟肥胖的患者（VFA-NO）為122例。內(nèi)臟肥胖組和非內(nèi)臟肥胖組之間，年齡（P=0.004）、伴隨疾?。ǜ哐獕篜=0.002、糖尿病P=0.011）、BMI（P

4、＜0.001）具有顯著性差異，兩組之間的性別、腫瘤直徑、是否單發(fā)、術(shù)前有無腹水、吸煙史、飲酒史、家族癌病史、有無肝硬化、手術(shù)時間、腫瘤分期、病理結(jié)果以及術(shù)后出院時間無統(tǒng)計學(xué)差別，術(shù)后總的并發(fā)癥發(fā)生率有差別。術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)時間(P=0.023)、是否存在內(nèi)臟肥胖(P=0.041)、Child分級（P＜0.001）具有統(tǒng)計學(xué)意義，而與年齡、性別、伴隨疾?。ǜ哐獕?、糖尿?。?、BMI、腫瘤直徑、是否單發(fā)、吸煙史、飲酒史、家族癌病史、有無肝硬化