團(tuán)體認(rèn)知行為心理治療在慢性疼痛患者中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：探討慢性疼痛患者的應(yīng)對(duì)特點(diǎn)、人格特征及與精神科共病情況。研究應(yīng)用團(tuán)體認(rèn)知行為心理治療(CBT)對(duì)患者療效的影響。
　　 方法：步驟一，隨機(jī)選取慢性疼痛患者62例組成疼痛組，完成應(yīng)對(duì)方式問卷(CSQ)、艾森克人格問卷(成人)(EPQ)、90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90)，其中CSQ、EPQ與62名健康對(duì)照人群比較，SCL-90與全國(guó)常模比較。步驟二，從上述疼痛組中甄選23人進(jìn)入團(tuán)體心理治療階段，為治療組，并選取一般情況、疼痛?？?/p>

2、及治療情況相似患者23人進(jìn)入對(duì)照組，治療組行團(tuán)體CBT治療+常規(guī)疼痛科住院治療，每日1次，共7次，每次1.5-2小時(shí)；對(duì)照組僅進(jìn)入常規(guī)疼痛科住院治療，于出院時(shí)對(duì)效療(SCL-90及BPI)進(jìn)行再次評(píng)估。
　　 結(jié)果：疼痛組CSQ得分幻想、退避、合理化等應(yīng)對(duì)方式與健康組有差異(P<0，05)；EPQ中E分及N分與健康組存在差異(P<0.05)；SCL-90軀體化、抑郁、焦慮、精神病性及其它項(xiàng)目顯著高于健康人群(P<0.01)，人際

3、敏感及恐怖明顯低于健康群(P<0.01)，強(qiáng)迫、敵對(duì)分值高于正常人群(P<0.05)；團(tuán)體CBT治療組軀體化、抑郁、焦慮、精神病性及其他項(xiàng)目分值治療前后存在顯著降低(P<0.01)，強(qiáng)迫分值下降(P<0.05)，對(duì)照組治療前后軀體化分值顯著下降(P<0.01)，抑郁及其他項(xiàng)目分值降低(P<0.05)；治療組BPI疼痛強(qiáng)度因子減分差值更大，但與對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)：干擾日常生活因子減分兩組存在顯著差異，治療組比對(duì)照組更為