2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  肺癌是發(fā)病率最高的惡性腫瘤,在世界范圍內(nèi)對人類健康造成了極大危害。乳酸脫氫酶是糖酵解途徑中一種重要的酶,是生化里一項常規(guī)檢測項目。本研究旨在探討血清LDH檢測在肺癌中的臨床應(yīng)用。
  第一部分探討血清LDH在肺內(nèi)良惡性占位疾病鑒別診斷中的價值
  方法:
  回顧性收集以肺占位待查收住入院且出院診斷明確的72例患者的病例資料,按照出院診斷結(jié)果分為肺癌組和肺良性疾病組,以同期來自體檢中心的50例健康體檢

2、者作為對照組。分析比較血清LDH水平的分布特點。
  結(jié)果:
  1.LDH水平在肺癌組、肺良性疾病組、健康對照組中分布分別為275.26±85.85u/L;247.00±80.12 u/L;159.78±36.24u/L。LDH在肺癌組、肺良性疾病組、健康對照組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.05),兩組間比較發(fā)現(xiàn),LDH水平在肺癌組、肺良性疾病組間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹥0.05)。
  2.42例肺癌患者中,LD

3、H水平在不同年齡、性別、吸煙史、病理類型患者中差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹥0.05),在不同臨床分期中差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.05)。
  第二部分探討血清LDH動態(tài)檢測在晚期肺癌化療療效評估中的應(yīng)用
  方法:
  選擇在呼吸科住院且接受標(biāo)準(zhǔn)化療至少2周期以上的91例晚期肺癌患者,收集化療前和第2個周期后血清LDH和腫瘤標(biāo)志物等臨床資料。以實體瘤療效評價標(biāo)準(zhǔn)評價療效。分析化療前后血清LDH、腫瘤標(biāo)志物水平及變化率與化療

4、療效的相關(guān)性,應(yīng)用ROC曲線評價血清標(biāo)志物化療前后變化率對肺癌影像學(xué)客觀療效評價的檢驗效能。
  結(jié)果:
  1.91例晚期肺癌患者的療效評價結(jié)果為CR5例(5.49%),PR46例(50.55%), SD21例(23.08%),PD19例(20.89%)。
  2.91例肺癌患者的不同療效分組中,化療前后血清CEA水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),化療前后血清LDH、SCC、NSE水平的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹥

5、0.05)。按不同病理類型分組進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),不同療效時化療前后血清CEA水平的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);化療前后血清LDH,SCC水平的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹥0.05);28例小細(xì)胞肺癌患者中,不同療效亞組的化療前后血清NSE水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  3.化療前后LDH,CEA變化率與化療療效(CR+PR、SD、PD)相關(guān)(rLDH=0.213, P=0.042;rCEA=0.584,P=0.000)

6、,化療前后SCC,NSE變化率與化療療效的秩相關(guān)分析無明顯統(tǒng)計學(xué)意義(P﹥0.05)。
  4.化療2周期后血清LDH、CEA的變化率可以有效的評價肺癌化療是否有效,繪制的ROC曲線下面積為分別為:0.622(95%CI:0.502-0.741),0.840(95%CI:0.753-0.927)。血清SCC、NSE化療前后變化率用于判斷肺癌化療療效效能不佳(AUC<0.500)。
  結(jié)論:
  血清LDH在肺內(nèi)占位疾

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