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1、骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(Bone Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)是一類自我更新能力強(qiáng)、細(xì)胞特性穩(wěn)定、可迅速擴(kuò)增、能長期存活的成體干細(xì)胞。具有多分化潛能,可分化為脂肪、骨、軟骨和其他間質(zhì)組織,許多研究表明成人BMSCs不論體內(nèi)體外都能夠分化為各種非造血細(xì)胞。BMSCs還具有低免疫原性,可以被成功的用于自體和異體移植。
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary dise
2、ase,COPD)是一種以氣流受限不完全可逆為特征的慢性進(jìn)行性疾病,發(fā)病率和病死率都很高。研究認(rèn)為COPD的發(fā)病機(jī)制是以炎癥過程的上調(diào)為特征。炎性細(xì)胞聚集并釋放活性氧和蛋白水解酶,蛋白酶溶解和氧化損傷的上調(diào)及抗蛋白酶溶解、抗氧化的下調(diào)等由此導(dǎo)致不可逆的上皮細(xì)胞的凋亡、末梢含氣腔和肺細(xì)胞外基質(zhì)成分蛋白質(zhì)水解等,這使得小氣道壁受損,肺泡腔擴(kuò)大,最終導(dǎo)致COPD的發(fā)生。近年有研究發(fā)現(xiàn),某些嚴(yán)重的COPD無明顯的炎細(xì)胞浸潤,肺組織細(xì)胞的凋亡足以
3、引起肺氣腫的發(fā)生。現(xiàn)有的治療方法本質(zhì)上是對癥治療,目前尚沒有有效的治療手段能逆轉(zhuǎn)肺的病理改變,因此,迫切需要尋找到一種能使肺部組織結(jié)構(gòu)修復(fù)和重建的有效方法。
研究發(fā)現(xiàn),BMSCs可以在體內(nèi)、體外分化為肺上皮細(xì)胞,能促進(jìn)肺組織再生,并且分泌多種生物活性物質(zhì),包括細(xì)胞因子和細(xì)胞生長因子等,抑制肺組織細(xì)胞凋亡,且通過免疫調(diào)節(jié)作用,以改善組織損傷部位再生微環(huán)境,為損傷修復(fù)提供有利的環(huán)境,這為慢性阻塞型肺疾病的治療帶來了新的策略。然
4、而,目前BMSCs確切的治療影響和治療COPD的作用機(jī)制尚不明確,對BMSCs分離純化的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、最適宜的移植時機(jī)和方式、臨床療效、體內(nèi)可控性和安全性評價等問題是BMSCs臨床治療需要明確的根本問題。
本文通過查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)資料,從BMSCs的來源和生物學(xué)特性、COPD的發(fā)病機(jī)制、BMSCs治療COPD的研究現(xiàn)狀及可能機(jī)制、總結(jié)和問題四個方面闡述了骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞治療慢性阻塞性肺疾病的研究進(jìn)展,并附一篇綜述介紹基因多態(tài)性與
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