經(jīng)介入治療女性冠心病患者術(shù)前血脂水平分析及其與Syntax評分的關(guān)系.pdf

1、目的：回顧性分析行冠狀動脈介入治療的女性冠心病患者術(shù)前血脂水平情況及冠狀動脈病變Syntax評分結(jié)果。評價接受介入治療女性冠心病患者的血脂水平及Syntax評分冠狀動脈不同病變程度的血脂水平情況。
　　 方法：采用回顧性病例分析，調(diào)查我院2008年1月至2009年5月接受介入治療女性冠心病患者246例，平均年齡（67.29±8.14歲）。病例分為急性ST段抬高心肌梗死(acute ST-elevated myocardial i

2、nfarction，STEMI)組56例和非ST段抬高心肌梗死(non-ST-elevated myocardial infarction，non-STEMI)組190例。所有患者住院前均未接受調(diào)脂治療。調(diào)查兩組病人術(shù)前的總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)、甘油三酯(TG)、非高密度脂蛋白膽固醇(non-HDL)、脂蛋白a(LPa)及載脂蛋白AI(ApoAI)、載脂蛋白B(ApoB)水平。冠狀動

3、脈造影結(jié)果應(yīng)用Syntax評分評價冠狀動脈病變程度。根據(jù)syntax評分結(jié)果分為冠脈病變輕度(0-22分)、中度(23-32分)、重度(33分以上)三組。分別調(diào)查各組的血脂水平情況。比較STEMI和non-STEMI兩組血脂成分水平有何不同，并分析不同冠狀動脈病變程度之間的血脂水平差異。
　　 結(jié)果：1.STEMI組和非STEMI組臨床特征和血脂水平分布存在明顯差別。STEMI組較非STEMI組顯示年齡偏大(69.70±8.58

4、vs66.58±7.89歲，P＜0.05)、腦血管病史較多(19.6％vs6.3%P＜0.05);STEMI組較非STEMI組APOAI（116±18mg/dl，vs123±27mg/dl，P＜0.05）和TG(113.72mg/dl，vs161.95mg/dl，P＜0.05)存在明顯差異。2．STEMI組血脂水平：STEMI組各血脂成分在Syntax評分輕中重三組間無明顯差異。3.non-STEMI組血脂水平：LP(a)水平Synta

5、x評分輕度病變組低于中度病變組（144.84mg/Lvs220.24mg/L，P＜0.05），APOB/APOAI評分輕度病變組低于重度病變組(0.67±0.24vs0.83±0.49，P＜0.05)。TC、HDL、LDL、non-HDL、ApoA1、ApoB、TG、LDL/HDL三組間無統(tǒng)計學差別。
　　 結(jié)論：1.經(jīng)介入治療女性冠心病患者STEMI組年齡偏大、腦血管病例數(shù)較多，TG和ApoAI相對較低。2．經(jīng)介入治療女性冠心