糖腎康膠囊治療糖尿病腎?、?Ⅳ期（腎氣虧虛、濕濁瘀阻證）的臨床觀察及對RAAS影響的研究.pdf

1、目的：觀察糖腎康膠囊(Tangshenkang capsule)治療糖尿病腎病Ⅲ-Ⅳ期(diabetic nephropathy，DN)(腎氣虧虛、濕濁瘀阻證)的臨床療效，并探討其對RAAS系統(tǒng)的影響。
　　方法：將符合診斷和納入標準的60例患者隨機分為兩組。治療組和對照組各30例，治療組給予基礎(chǔ)治療+糖腎康膠囊，對照組給予基礎(chǔ)治療+厄貝沙坦片，均服藥60天。觀察指標包括：空腹血糖(FPG)、餐后2小時血糖(2hPG)、糖化血紅蛋

2、白(HbA1c)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、24小時尿微量白蛋白（24hmAlb）、24h尿蛋白定量（24hUpro）、尿微量白蛋白與肌酐比值（ACR）、RAAS系統(tǒng)血管緊張素Ⅱ（angiotensinII，AngⅡ）、中醫(yī)證候積分。試驗結(jié)束后，觀察兩組治療前后臨床癥狀及上述指標的變化情況、治療后兩組間的比較。使用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：
　　1.FPG、2hPG、HbAlc比較：治療

3、后兩組患者FPG、2hPG均可見下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），兩組間比較，治療組FPG、2hPG改善優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　2.TC、TG、HDL-C、LDL-C比較：治療后兩組患者TC、TG、LDL-C均可見下降，HDL-C有所升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），兩組間比較，治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3.24hUpro、24hmAlb、ACR比較：治

4、療后兩組患者24hUpro、24hmAlb、ACR均可見下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），兩組間比較，治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　4.AngⅡ比較：兩組患者AngⅡ均可見下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），兩組間比較，治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　5.中醫(yī)證候療效比較：治療組總有效率90％，對照組總有效率60％，治療后兩組間比較，治療組療效優(yōu)于對照組(P＜0

5、.05)；中醫(yī)證候積分比較：治療后兩組癥候均有所改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，兩組間比較，治療組癥候改善優(yōu)于對照組(P＜0.05)。
　　6.綜合療效比較：治療組總有效率76.67％，對照組總有效率63.33％，兩組間比較，治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。
　　7.兩組未見明顯不良反應(yīng)，糖腎康膠囊安全性好。
　　結(jié)論：
　　1.糖腎康膠囊可有效控制患者血糖、調(diào)節(jié)血脂；
　　2.糖腎康膠囊可降低患