動機性訪談對老年高血壓患者服藥依從性及自我效能的影響.pdf

1、目的:
　　比較動機性訪談干預(yù)與常規(guī)健康教育干預(yù)對社區(qū)老年高血壓患者服藥依從性與自我效能水平的改善效果，探討提高社區(qū)老年高血壓患者自我效能、服藥依從性的較佳干預(yù)模式。
　　方法:
　　采用便利抽樣法抽取某市某社區(qū)醫(yī)院，選取152例老年高血壓患者作為研究對象，患者均建立有高血壓病檔案、符合本研究所制定的標(biāo)準(zhǔn)且同意參加，采用隨機數(shù)字表法將152例患者分成干預(yù)組與對照組各76例，對照組采用常規(guī)健康教育干預(yù)，干預(yù)組采用動機性訪

2、談干預(yù)，分別于干預(yù)前、干預(yù)3個月后評估兩組患者的自我效能與服藥依從水平。用量化后的資料建立數(shù)據(jù)庫，比較兩種不同方法對社區(qū)老年高血壓患者自我效能水平與服藥依從性的干預(yù)效果。采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間指標(biāo)比較采用u檢驗;計數(shù)資料用構(gòu)成比(％)表示，組間比較采用x2檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
　　結(jié)果:
　　1.在兩組患者一般人口社會學(xué)資料和臨床基線資料均衡的前提下，干預(yù)

3、前兩組高血壓相關(guān)知識知曉率、態(tài)度、相關(guān)行為正確率、自我效能評分以及服藥相關(guān)理念評分等比較均無顯著差異(P＞0.05)。
　　2.干預(yù)后兩組高血壓知識知曉率、態(tài)度轉(zhuǎn)變、相關(guān)行為正確率均較干預(yù)前改善，自我效能評分、服藥相關(guān)理念評分均較干預(yù)前改善。
　　3.干預(yù)3個月后，干預(yù)組患者高血壓知識知曉率中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)、每日鹽攝入標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)病相關(guān)因素、影響血壓波動的因素項目均明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著(P＜0.01)，能否引發(fā)其他疾

4、病項目知曉率優(yōu)于對照組，組間比較無顯著差異(P＞0.05);干預(yù)組患者高血壓態(tài)度變化中是否終身疾病、服藥態(tài)度、生活行為改變可以改善病情等項目改善情況均顯著優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著(P＜0.01);高血壓相關(guān)行為正確率中遵醫(yī)行為、低鹽飲食、減少膳食脂肪、自測血壓、情緒穩(wěn)定、適度運動等項目均明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著(P＜0.05);控制體重項目中干預(yù)組正確率優(yōu)于對照組，組間比較無顯著差異(P＞0.05)。
　　4.干預(yù)組自

5、我效能總分、日常生活評分、服藥評分、遵醫(yī)行為評分均明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著(P＜0.01);健康行為評分優(yōu)于對照組，組間比較無顯著差異(P＞0.05)。
　　5.干預(yù)組服藥相關(guān)理念評分改善幅度明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著(P＜0.01);干預(yù)組患者服藥依從率83.3％，對照組46.5％，組間比較差異顯著(P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　動機性訪談干預(yù)與常規(guī)健康教育干預(yù)均能改善社區(qū)老年高血壓患者的生活方式指