壯筋續(xù)骨丹結(jié)合PFNA內(nèi)固定術(shù)治療老年人股骨粗隆間骨折療效觀察.pdf

1、目的:研究分析老年人粗隆間骨折治療方法的有效性,老年人股骨粗隆間骨折是常見的髖部骨折之一,隨著日常生活水平的不斷提高,社會(huì)老齡化程度的加深及骨質(zhì)疏松的日益嚴(yán)重,其發(fā)病率隨之增長,一旦發(fā)生骨折將嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,并給患者帶來心理上的負(fù)擔(dān),故積極有效的治療顯得尤為重要。本課題根據(jù)現(xiàn)在臨床應(yīng)用較多的PFNA內(nèi)固定結(jié)合中醫(yī)藥治療老年人股骨粗隆間骨折,觀察患者髖關(guān)節(jié)功能評分及綜合療效,并為粗隆間骨折的較有效的臨床治療提供可靠的依據(jù)。

2、　　 方法:此次研究對象為從2010年8月至2011年6月在武漢市骨科醫(yī)院住院治療的8O例老年股骨粗隆間骨折患者。按入住院時(shí)間順序?qū)⑺谢颊唠S機(jī)分為藥丸服用組和非藥丸服用組各40例,非藥丸服用組患者行PFNA內(nèi)固定術(shù)治療,藥丸服用組患者在PFNA內(nèi)固定術(shù)后兩周加服壯筋續(xù)骨丹治療(療程4-6周)。80例患者的內(nèi)固定手術(shù)均為武漢市骨科醫(yī)院骨一科同一個(gè)手術(shù)組完成。術(shù)后隨訪3月,比較兩組患者的骨折臨床愈合時(shí)間,并分別在術(shù)后1月、2月、3月對兩

3、組患者的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能做一個(gè)評分比較,分析口服藥丸后的療效。
　　 用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),計(jì)量資料數(shù)據(jù)采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。
　　 結(jié)果:
　　 1、骨折臨床愈合時(shí)間比較:藥丸服用組治療后骨折愈合時(shí)間均值為54.64±2.098d,非藥丸服用組治療后骨折愈合時(shí)間均值為63.86±2.797d,藥丸服用組骨折愈合時(shí)間優(yōu)于非藥丸服用組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.00

4、0)。
　　 2、髖關(guān)節(jié)功能Harris評分比較:術(shù)后1月隨訪非藥丸服用組經(jīng)治療后關(guān)節(jié)功能評分為47.60±1.09,藥丸服用組經(jīng)治療后關(guān)節(jié)評分為50.17±1.32,藥丸服用組骨折愈合時(shí)間優(yōu)于非藥丸服用組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。
　　 術(shù)后2月隨訪非藥丸服用組經(jīng)治療后關(guān)節(jié)功能評分為77.63±2.46,藥丸服用組經(jīng)治療后關(guān)節(jié)評分為81.33±1.25,藥丸服用組關(guān)節(jié)功能評分明顯優(yōu)于非藥丸服用組,差異有統(tǒng)計(jì)

5、學(xué)意義(P=0.000)。
　　 術(shù)后3個(gè)月隨訪非藥丸服用組經(jīng)治療后關(guān)節(jié)功能評分為83.03±1.11,藥丸服用組經(jīng)治療后關(guān)節(jié)評分為86.06±1.13,藥丸服用組關(guān)節(jié)功能評分明顯優(yōu)于非藥丸服用組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。
　　 結(jié)論:PFNA內(nèi)固定術(shù)后加服壯筋續(xù)骨丹后療效更優(yōu),可促進(jìn)骨折愈合,明顯改善關(guān)節(jié)功能恢復(fù),提高術(shù)后患者的生活質(zhì)量,并在中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上進(jìn)行辯證論治,結(jié)合舌脈,依據(jù)立方,綜合改善患者的身