五谷蟲生物清創(chuàng)法治療濕熱毒蘊型糖尿病足潰瘍的臨床研究.pdf

1、目的:觀察五谷蟲生物清創(chuàng)法對濕熱毒蘊型糖尿病足潰瘍的臨床治療效果，為生物清創(chuàng)療法對治療糖尿病足提供有價值的參考。
　　方法:在2015年12月至2017年12月期間，到大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院內分泌科、血管外科、骨科住院及門診和大連市第四人民醫(yī)院的內分泌科、創(chuàng)面修復科住院及門診收集濕熱毒蘊型的糖尿病足潰瘍病例。對于納入樣本的患者，均簽署知情同意書，并再次詳細向患者及家屬解釋本課題的治療流程，確?；颊咧獣圆⒗斫庵委煼桨?。本課題收集完

2、全符合納入標準的濕熱毒蘊型糖尿病足潰瘍的患者共計42人。將納入的患者隨機對照分成治療組21例和對照組21例。治療組患者采用五谷蟲生物清創(chuàng)法治療，對照組患者采用外科常規(guī)換藥法治療，治療周期均為30天。治療期間通過觀察，并詳細記錄患者潰瘍創(chuàng)面分泌物菌培養(yǎng)轉陰時間，用數(shù)碼相機和透明膜法及軟件記錄患者創(chuàng)面變化情況包括:創(chuàng)面面積、創(chuàng)面深度、肉芽組織、膿液變化、創(chuàng)周紅腫情況和患者的疼痛變化等臨床癥狀變化情況等，記錄治療期間證候積分變化情況，經(jīng)SPS

3、S20.0等統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計算創(chuàng)面面積縮小率，對比兩組樣本的證候改善療效情況，總結治療療效有效率。
　　結果:1）本臨床研究課題實際有效人數(shù)為40人，五谷蟲生物清創(chuàng)法治療組20人，外科常規(guī)換藥對照組20人。一般資料情況:治療組的男女構成比與對照組的男女構成的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）;治療組的年齡分布情況與對照組的年齡分布差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。其中應用五谷蟲生物清創(chuàng)法治療濕熱毒蘊型糖尿病足潰瘍總有效率達80％

4、，對照組治療本病總有效率為65％。2）觀察內容情況:治療組的創(chuàng)面面積縮小率大于對照組創(chuàng)面面積縮小率，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;治療組的創(chuàng)面深度積分小于對照組的創(chuàng)面深度積分，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;治療組肉芽組織生長恢復情況積分小于對照組的肉芽組織生長恢復情況積分，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;治療組的細菌培養(yǎng)轉陰時間少于對照組的細菌培養(yǎng)轉陰時間，兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);治療組的疼痛