應(yīng)用目標管理理論培訓實習護士的效果評價.pdf

1、目的：
　　評價應(yīng)用目標管理理論的教學方式對神經(jīng)內(nèi)科實習護士的培訓效果及在實習護士培訓中教學老師與護生的相互滿意度。
　　方法：
　　1.研究設(shè)計:本文用現(xiàn)場干預(yù)實驗方法來研究臨床實習護士培訓的效果。
　　2.研究對象:以2011年11月-2013年11月來我院神經(jīng)內(nèi)二科實習的研究對象100人為實驗組，以同時期來我院神經(jīng)內(nèi)二科和神經(jīng)內(nèi)三科實習護士為研究對象。排除有事有病請假的，曠工等實習不完整的及集中見習的研究對

2、象。
　　3.隨機分組:研究對象在護理部按照完全隨機的方法進入神經(jīng)內(nèi)二科和神經(jīng)內(nèi)三科實習。隨機抽取神經(jīng)內(nèi)二科的研究對象作為實驗組，接受“目標管理”干預(yù)措施，進入神經(jīng)內(nèi)三科的研究對象作為對照組，接受常規(guī)護士培訓。
　　樣本含量(n):設(shè)對照組優(yōu)良的發(fā)生率的估計值P1=0.7，干預(yù)組（實驗組）優(yōu)良的發(fā)生率的估計值P2=0.9，設(shè)α=0.05，β=0.1，根據(jù)現(xiàn)場實驗研究樣本含量估算公式，估計樣本含量為每組100人。
　　4

3、.實施干預(yù)措施并收集信息
　　建立目標管理清單本研究的目標管理理論共包含三項內(nèi)容建立神經(jīng)內(nèi)科實習護士目標培訓清單;建立教學老師對實習護士培訓觀察評價表;建立實習護士對培訓的滿意度調(diào)查表。按照目標培訓清單培訓全體實驗組教學老師。
　　施加干預(yù)措施實驗組接受目標培訓清單培訓，實驗組研究對象在入科介紹時即給發(fā)放目標培訓清單，使她們從一入科室便有目的有計劃的學習，自覺自愿的接受培訓4周。每兩周進行教學座談會，對研究對象目標達標情況進

4、行分析，督查其對于培訓執(zhí)行力度，促進研究對象在實習中根據(jù)目標培訓清單內(nèi)容有目的有計劃的逐項完成目標;培訓過程中，一個培訓項目結(jié)束后，研究對象根據(jù)自身情況進行每一個培訓項目的評價，填入目標培訓清單中，培訓結(jié)束收回目標培訓清單。在培訓期結(jié)束前一天教學座談會上給研究對象發(fā)放培訓滿意度調(diào)查表，會后收回。教學老師在每一批研究對象培訓結(jié)束后一天填寫對實習護士培訓的觀察評價表，當天收回。
　　對照組接受常規(guī)實習培訓:按實習大綱要求和教學目標實施

5、常規(guī)帶教方法管理，教學形式與實驗組相同，均為研究對象入科后采取一對一固定帶教老師跟班輪轉(zhuǎn)，采取晨間提問、床邊操作講解、床邊能力考核，集中講座、考試等。培訓期結(jié)束前一天發(fā)放目標培訓清單，當場填寫并回收。在培訓期結(jié)束前一天給研究對象發(fā)放培訓滿意度調(diào)查表，當天收回。教學老師同樣在每一批研究對象培訓結(jié)束后一天填寫對實習護士培訓的觀察評價表，當天收回。
　　5.干預(yù)效果評價內(nèi)容與統(tǒng)計分析方法:將一般情況信息表及目標培訓清單、培訓滿意度調(diào)查表

6、、對實習護士培訓觀察表等量表中的數(shù)據(jù)統(tǒng)一制作到數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用統(tǒng)計軟件SPSS16.0對數(shù)據(jù)采用均數(shù)、標準差、正態(tài)分布檢驗、t檢驗、二分類Logistic回歸分析等統(tǒng)計分析指標和方法進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：
　　本次研究對所有研究對象200人均完成了研究;兩組研究對象人口學指標比較，P值均大于0.05，表明實驗組和對照組在人口學資料上的差異均沒有統(tǒng)計學意義，兩組的均衡性較好，具有可比性。
　　理論總分、操作總分及總分各項

7、指標均服從正態(tài)分布。兩組綜合技能掌握程度進行比較，結(jié)果顯示，實驗組研究對象的知識技能和操作技能成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。影響研究對象理論得分、操作得分和總分成績的主要因素是施加干預(yù)措施，即實驗/對照（對照=對照組）差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），實施應(yīng)用目標管理理論的教學方式使實習生理論得分提高21倍(OR=21.011，95％CI=9.752-45.269)、操作得分提高14倍(OR=14.625，95％

8、CI=7.032-30.416)和總得分提高23倍(OR=23.993，95％CI=11.085-51.934)。除干預(yù)因素之外，未發(fā)現(xiàn)其他因素對實習效果的明顯影響(P均大于0.05)。兩組綜合技能考核成績比較，實驗組研究對象的知識技能和操作技能總體成績明顯高于對照組（P＜0.01）。滿意度評價結(jié)果比較:教學老師對實驗組護生的評價、實驗組護生的自我評價和護生對教學老師的評價得分均高于對照組（P＜0.05）。
　　結(jié)論：