2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩72頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領

文檔簡介

1、目的:探討糞便新喋呤及鈣衛(wèi)蛋白檢測對炎癥性腸病臨床疾病活動度的判斷價值,并與常用于評價IBD臨床疾病活動度的炎癥指標血清CRP比較。
  方法:共納入2014年5月~2015年2月于南京軍區(qū)南京總醫(yī)院消化內(nèi)科住院并行結(jié)腸鏡檢查的IBD患者151例(UC67例、CD84例),其中納入標準為:①經(jīng)臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡和組織病理學檢查、影像學檢查、實驗室檢查等確診的IBD患者;②性別和年齡相仿的健康體檢人群為對照組。排除標準:①無法行全結(jié)腸鏡

2、檢查者;②近1月內(nèi)有服用非甾體類抗炎藥和他汀類藥物者;③近1月內(nèi)患有急性感染性胃腸炎病史者或患有上消化道糜爛/潰瘍病史者;④合并其他免疫系統(tǒng)相關疾病者,如結(jié)核、類風濕性關節(jié)炎、移植物抗宿主病等;⑤尿失禁者;⑥孕婦。所有納入研究者均簽署知情同意書。IBD患者的診斷標準參照我國IBD專家2012年廣州制定的《炎癥性腸病診斷與治療的共識意見》。CD患者的臨床類型按照蒙特利爾分型,疾病活動度評價則采用Best CDAI(其中CDAI<150分為

3、緩解期,CDAI≥150分為活動期,150~220分為輕度活動期,221~450分為中度活動期,>450分為重度活動期);UC患者的病變范圍采用蒙特利爾分類法,疾病活動性評價則采用改良的Mayo評分(其中評分≤2分且無單個評分項>1分為臨床緩解期,3~5分為輕度活動期,6~10分為中度活動期,11~12分為重度活動期)。同時納入了50例結(jié)腸鏡檢查正常的健康體檢者作為對照組,且于檢查前1天提供2g以上的新鮮糞便標本轉(zhuǎn)運至實驗室。所有IBD

4、患者在進行結(jié)腸鏡檢查前1天提供2g以上新鮮糞便標本及空腹采取2mL新鮮血液。用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)方法檢測IBD患者及健康對照組人群的FNP和FCP濃度,同時檢測IBD患者的血清CRP濃度。比較各標志物在IBD患者與健康對照組之間有無差異,各標志物在IBD患者各組間有無差異,各標志物與IBD患者臨床疾病活動性評分的相關性,并繪制各標志物診斷IBD臨床疾病活動性的操作者受試曲線(receiver operating charac

5、teristic curve,ROC),確定曲線下面積(area under curve,AUC)、最佳臨界值、敏感性及特異性等。
  所有資料均使用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析。計量資料如果滿足正態(tài)分布和方差齊性檢驗則采用單因素方差分析,并用(x)±s表示,否則采用非參數(shù)Mann-Whimey U檢驗。相關性分析使用Spearman相關分析方法。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
  結(jié)果:IBD患者的FNP、FCP及

6、血清CRP水平均明顯高于健康對照組人群(P<0.05),且處于疾病活動期的IBD患者的FNP和FCP水平均顯著高于處于緩解期的IBD患者(P<0.001)。在CD患者中,F(xiàn)NP濃度與CD患者臨床疾病活動指數(shù)CDAI的相關系數(shù)為0.55(P<0.001),F(xiàn)CP濃度與CD患者臨床疾病活動指數(shù)CDAI的相關系數(shù)為0.59(P<0.001)。在UC患者中,F(xiàn)NP濃度與UC患者改良的Mayo評分的相關系數(shù)為0.74(P<0.001),F(xiàn)CP濃度

7、與UC患者改良的Mayo評分的相關系數(shù)分別為0.77(P<0.001)。血清CRP水平與CD患者臨床疾病活動性評分的相關系數(shù)為0.49(P<0.001),與UC患者的臨床疾病活動性評分的相關系數(shù)為0.60(P<0.001),且均分別低于FNP及FCP與IBD疾病活動性評分的相關性。FNP及FCP診斷CD患者的臨床疾病活動性的曲線下面積(AUC)分別為0.75和0.80(P<0.001),診斷UC患者的臨床疾病活動性的曲線下面積分別為0.

8、85和0.90(P<0.001),血清CRP診斷CD患者和UC患者的臨床疾病活動性的AUC分別為0.65和0.74(P<0.001),且均分別低于FNP和FCP。聯(lián)合FNP與FCP時,診斷UC患者臨床疾病活動性的曲線下面積為0.92(P<0.001),診斷CD患者臨床疾病活動性的曲線下面積為0.85(P<0.001)。
  結(jié)論:FNP是判斷IBD患者臨床疾病活動度一種新的、可靠的、非侵入性的生物標志物,其在評價IBD患者臨床疾病

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論