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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)生人力資本作為醫(yī)療衛(wèi)生部門的核心,其質(zhì)量和效率狀況直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體系的績(jī)效水平。我國(guó)醫(yī)生人力資本質(zhì)量和效率水平低下,并且經(jīng)過(guò)多年的醫(yī)療改革也未能扭轉(zhuǎn)這一狀況,這就迫切需要針對(duì)醫(yī)生人力資本的研究指導(dǎo)衛(wèi)生部門的政策制定和實(shí)施。本文的研究目的即是探究導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)生人力資本質(zhì)量和效率水平低下原因以及提高我國(guó)醫(yī)生人力資本質(zhì)量和效率水平的對(duì)策。全文主體部分共分為三大部分按照“提出問(wèn)題——分析問(wèn)題——解決問(wèn)題”的框架對(duì)我國(guó)醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀進(jìn)行
2、經(jīng)濟(jì)學(xué)研究。
本文的三大部分研究可以概括為如下內(nèi)容:
第一部分包括第三章是結(jié)合我國(guó)衛(wèi)生體制的變遷分析各階段我國(guó)醫(yī)生人力資本存量、質(zhì)量、使用效率、配置效率狀況,并提出我國(guó)醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀。首先根據(jù)我國(guó)醫(yī)生人力資本質(zhì)量差異大的特點(diǎn)將醫(yī)生人力資本進(jìn)行分層界定,提出高等級(jí)醫(yī)生人力資本和基層醫(yī)生人力資本的含義,并將醫(yī)生人力資本放在“投資—積累—運(yùn)行—產(chǎn)出”的資本運(yùn)動(dòng)中,提出醫(yī)生人力資本使用效率和配置效率的含義。在此界定基礎(chǔ)上,
3、筆者從歷史的視角對(duì)我國(guó)衛(wèi)生體制變遷三個(gè)階段的醫(yī)生人力資本狀況進(jìn)行分析,并得出我國(guó)醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀為:醫(yī)生人力資本質(zhì)量水平不高且在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間差異顯著;我國(guó)醫(yī)生人力資本使用效率和配置效率水平較低。
第二部分包括第四章和第五章是從醫(yī)療服務(wù)供需雙方的行為角度分析我國(guó)醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀。通過(guò)經(jīng)濟(jì)模型的分析從患者行為和醫(yī)生行為兩個(gè)方面推導(dǎo)出:其一,我國(guó)社會(huì)平均就診非診療費(fèi)用、各級(jí)醫(yī)院間診療費(fèi)用差距、社會(huì)平均患大病概率以及醫(yī)療保險(xiǎn)共付率等
4、四大因素引起患者“無(wú)序就診行為”從而導(dǎo)致醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀;其二,我國(guó)醫(yī)生的競(jìng)爭(zhēng)模式、激勵(lì)機(jī)制、流動(dòng)機(jī)制以及衛(wèi)生政策促使醫(yī)生以收入最大化為目標(biāo)進(jìn)行診療行為選擇從而導(dǎo)致醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀。
第三部分包括第六章和第七章是對(duì)國(guó)際上其他以公立醫(yī)院為醫(yī)療服務(wù)供給主體的國(guó)家(地區(qū))旨在提高醫(yī)生供給醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率水平的醫(yī)療改革進(jìn)行國(guó)別(地區(qū))比較分析并在此基礎(chǔ)上提出提高我國(guó)醫(yī)生人力資本質(zhì)量和效率水平的對(duì)策。這一部分通過(guò)分析得出結(jié)論:在全國(guó)范
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