我國醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀研究.pdf

1、醫(yī)生人力資本作為醫(yī)療衛(wèi)生部門的核心，其質(zhì)量和效率狀況直接關(guān)系到整個醫(yī)療衛(wèi)生體系的績效水平。我國醫(yī)生人力資本質(zhì)量和效率水平低下，并且經(jīng)過多年的醫(yī)療改革也未能扭轉(zhuǎn)這一狀況，這就迫切需要針對醫(yī)生人力資本的研究指導(dǎo)衛(wèi)生部門的政策制定和實施。本文的研究目的即是探究導(dǎo)致我國醫(yī)生人力資本質(zhì)量和效率水平低下原因以及提高我國醫(yī)生人力資本質(zhì)量和效率水平的對策。全文主體部分共分為三大部分按照“提出問題——分析問題——解決問題”的框架對我國醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀進行

2、經(jīng)濟學(xué)研究。
　　本文的三大部分研究可以概括為如下內(nèi)容:
　　第一部分包括第三章是結(jié)合我國衛(wèi)生體制的變遷分析各階段我國醫(yī)生人力資本存量、質(zhì)量、使用效率、配置效率狀況，并提出我國醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀。首先根據(jù)我國醫(yī)生人力資本質(zhì)量差異大的特點將醫(yī)生人力資本進行分層界定，提出高等級醫(yī)生人力資本和基層醫(yī)生人力資本的含義，并將醫(yī)生人力資本放在“投資—積累—運行—產(chǎn)出”的資本運動中，提出醫(yī)生人力資本使用效率和配置效率的含義。在此界定基礎(chǔ)上，

3、筆者從歷史的視角對我國衛(wèi)生體制變遷三個階段的醫(yī)生人力資本狀況進行分析，并得出我國醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀為:醫(yī)生人力資本質(zhì)量水平不高且在各級醫(yī)療機構(gòu)間差異顯著;我國醫(yī)生人力資本使用效率和配置效率水平較低。
　　第二部分包括第四章和第五章是從醫(yī)療服務(wù)供需雙方的行為角度分析我國醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀。通過經(jīng)濟模型的分析從患者行為和醫(yī)生行為兩個方面推導(dǎo)出:其一，我國社會平均就診非診療費用、各級醫(yī)院間診療費用差距、社會平均患大病概率以及醫(yī)療保險共付率等

4、四大因素引起患者“無序就診行為”從而導(dǎo)致醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀;其二，我國醫(yī)生的競爭模式、激勵機制、流動機制以及衛(wèi)生政策促使醫(yī)生以收入最大化為目標(biāo)進行診療行為選擇從而導(dǎo)致醫(yī)生人力資本現(xiàn)狀。
　　第三部分包括第六章和第七章是對國際上其他以公立醫(yī)院為醫(yī)療服務(wù)供給主體的國家（地區(qū)）旨在提高醫(yī)生供給醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率水平的醫(yī)療改革進行國別（地區(qū)）比較分析并在此基礎(chǔ)上提出提高我國醫(yī)生人力資本質(zhì)量和效率水平的對策。這一部分通過分析得出結(jié)論:在全國范