大連地區(qū)潛水捕撈作業(yè)人員急性減壓病影響因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:減壓病是由于高氣壓作業(yè)后減壓不當,體內原已溶解的氣體超過了過飽和界限,在血管內外及組織中形成氣泡所致的全身性疾病。在減壓后短時間內或減壓過程中發(fā)病者為急性減壓病。該病多見于高氣壓環(huán)境中的各種工作人員,如潛水員、沉箱工、隧道工以及加壓艙與高壓氧艙內的醫(yī)務人員、科技人員和潛艇脫險人員等。
   大連市位于遼東半島最南端,毗鄰黃、渤海,海洋資源非常豐富,海產品養(yǎng)殖業(yè)與捕撈業(yè)發(fā)達,潛水作業(yè)是其中主要的作業(yè)方式。近些年來,由于海產養(yǎng)

2、殖多為私人承包,捕撈作業(yè)一般按照潛水員的工作量計算報酬,而且許多潛水員未經(jīng)正規(guī)培訓,缺乏健康知識,個人防護意識差,加之企業(yè)缺少管理措施,不嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,潛水員潛水作業(yè)的深度增加,潛水作業(yè)的時間延長,增加了潛水作業(yè)對健康與安全的威脅,導致潛水人員減壓病發(fā)病率呈上升趨勢。為此本文對大連地區(qū)從事潛水捕撈作業(yè)人員進行流行病學調查研究,分析大連地區(qū)潛水捕撈作業(yè)人員急性減壓病發(fā)病情況及影響因素,為地方政府有關部門制定相關政策和切實可行的預防、干

3、預措施提供科學的理論依據(jù),控制和減少急性減壓病的發(fā)生,保護潛水捕撈作業(yè)人員的身體健康。
   方法:該資料為大連市職業(yè)病防治院2007年度調查資料,在大連地區(qū)沿海6個縣區(qū)(旅順口區(qū)、金州區(qū)、莊河地區(qū)、西崗區(qū)、甘井子區(qū)、長??h)共171家用人單位抽取調查對象,一共抽取從事潛水捕撈作業(yè)人員668人(均為男性),進行現(xiàn)場調查及問卷調查。本次調查共獲取調查問卷668份,回收合格問卷642份,問卷合格率達到96.1%。
   利用

4、Excel進行數(shù)據(jù)資料的錄入、整理,建立數(shù)據(jù)文件,采用SPSS13.0進行統(tǒng)計學分析。應用秩和檢驗對急性減壓病發(fā)病頻率的影響因素進行單因素分析。應用Logistic回歸分析對急性減壓病是否發(fā)病的影響因素進行多因素分析。
   結果:本次共調查大連地區(qū)從事潛水捕撈的潛水人員642名,潛水人員年度總下水次數(shù)392845次,急性減壓病的年發(fā)生次數(shù)507次,急性減壓病的年平均發(fā)生率為1.3‰(人次);發(fā)病人數(shù)488人,占總人數(shù)的76%,

5、其中輕度261人占40.6%,中度91人占14.2%,重度136人占21.2%;
   本次研究分析了作業(yè)情況(潛水深度、潛水時間、潛水間隔、潛水方式)及防護措施(潛水知識、技術培訓、減壓方式等)對急性減壓病發(fā)病頻率的影響。單因素分析結果顯示:潛水深度越深,潛水時間及潛水間隔時間越長,急性減壓病的發(fā)病率越高;從事潛水作業(yè)之前對潛水知識非常了解的以及潛水后嚴格規(guī)范減壓的潛水作業(yè)人員急性減壓病的發(fā)病頻率低。多因素分析結果顯示:潛水深

6、度、潛水方式是急性減壓病發(fā)病的主要危險因素。潛水深度越深越易發(fā)生急性減壓病,潛水深度OR=1.112;重裝潛水相對輕裝潛水更易發(fā)生急性減壓病,重裝潛水相對輕裝潛水OR=3.95。
   結論:
   1.大連地區(qū)沿海6個縣區(qū)潛水捕撈作業(yè)人員急性減壓病的年平均發(fā)生率為1.3‰(人次)。
   2.大連地區(qū)潛水捕撈作業(yè)人員的作業(yè)情況嚴重違反了大連市海產品捕撈潛水作業(yè)安全管理規(guī)定。潛水頻率、潛水時間、潛水深度均遠遠超出

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