AECOPD困難撤機(jī)患者相關(guān)影響因素臨床分析.pdf

1、目的：
　　通過回顧性臨床研究對(duì)撤機(jī)困難的AECOPD患者相關(guān)影響因素進(jìn)行系統(tǒng)分析，從而為臨床合理使用呼吸機(jī)，提高機(jī)械通氣應(yīng)用水平，提高AECOPD患者的搶救成功率提供依據(jù)。
　　方法：
　　收集自2011年1月至2015年11月收住山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院呼吸科重癥監(jiān)護(hù)室并行有創(chuàng)機(jī)械通氣治療的AECOPD患者的臨床資料，共計(jì)109例。根據(jù)撤機(jī)困難程度分為順利撤機(jī)組、延遲撤機(jī)組和困難撤機(jī)組，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)3組患者的臨床資

2、料進(jìn)行研究，分析呼吸機(jī)撤離困難患者的各種相關(guān)影響因素。
　　結(jié)果：
　　單因素分析結(jié)果顯示，血清白蛋白、APACHEⅡ評(píng)分、B-型腦鈉肽前體（NT-proBNP）、血乳酸、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、血肌酐、機(jī)械通氣時(shí)間、肺部感染控制情況和咳嗽排痰能力9項(xiàng)指標(biāo)對(duì)撤機(jī)過程有不同程度影響。Logistic回歸分析結(jié)果提示，APACHEⅡ評(píng)分、NT-proBNP、咳嗽排痰能力和機(jī)械通氣時(shí)間是撤機(jī)困難AECOPD患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。