兒童腦囊蟲病的臨床特點分析.pdf

1、目的:通過對兒童和成人腦囊蟲病患者的臨床資料比較分析，從而探討和總結兒童腦囊蟲病的臨床特點，為臨床診治提供幫助。
　　方法:回顧性分析甘肅省人民醫(yī)院2011年1月至2015年1月收治的符合診斷標準的55例腦囊蟲病患者的臨床資料，包括性別、年齡、城鄉(xiāng)分布、相關病史、病程、免疫學檢查、臨床表現(xiàn)、影像學特點及治療和預后等內容，并根據(jù)年齡分為成人組和兒童組（兒童25例，成人30例）。
　　結果:兒童組腦囊蟲病主要發(fā)病年齡為6-14歲

2、，共19例（占76％），男孩多，共17例，男女比例(2.1:1)，農(nóng)村患兒18例(占72%)，病程短；成人以30-50歲為主要發(fā)病年齡，共21例（70%）。兒童臨床表現(xiàn)以癲癇發(fā)作為主要癥狀，共17例。其次是頭痛10例,顱內高壓癥狀5例，其他癥狀少見；成人癲癇發(fā)作14例，頭痛頭暈表現(xiàn)16例，其他癥狀也可多見。兒童和成人血清及腦脊液 IHA、ELISA陽性率均高，有參考價值，但有局限性。兒童組頭部CT表現(xiàn)為單發(fā)病灶20例，占80%，腦實質型

3、17例，占68%，1例發(fā)現(xiàn)鈣化灶；成人組有8例單發(fā)，占26.7%，腦實質型16例，5例發(fā)現(xiàn)鈣化灶。MRI較 CT發(fā)現(xiàn)更多病灶，兩者各有優(yōu)勢。本組所有患者均接受阿苯達挫治療，部分輔以激素及抗癲癇藥等對癥治療，兒童組臨床治愈22例(88%),無效1例,癲癇復發(fā)2例，成人組治愈20例（66.7%），無效3例，癲癇復發(fā)7例。
　　結論:兒童與成人腦囊蟲病的臨床特點不同。兒童腦囊蟲病患者以學齡期兒童發(fā)病多見，農(nóng)村患兒多，男孩多于女孩。病程短