鄭州市公務員高尿酸血癥的患病率及其影響因素.pdf

1、隨著高尿酸血癥發(fā)病率逐年升高,該病也開始引起人們的高度重視,但有關高尿酸血癥的患病率報道并不一致。人們也逐漸意識到高尿酸血癥并不僅僅是單純的血清尿酸代謝異常的疾病。同時大量臨床流行病學研究提示,人血清尿酸水平升高與生理因素(性別、年齡等)、代謝因素(空腹血糖受損、糖尿病)以及心腦血管疾病(高血壓、血脂異常等)等關系密切。
　　 目的：了解鄭州市公務員人群高尿酸血癥流行現(xiàn)狀和危險因素,以及其與一些心血管疾病和代謝疾病的相關程度,為

2、鄭州市公務員人群高尿酸血癥的防治提供科學依據(jù)。
　　 方法：將2010年1月～8月在河南省某醫(yī)院健康體檢中心的參加體檢的公務員人群4721人(男性3213人,女性1508人)作為研究對象,研究內容主要有研究對象的人口統(tǒng)計學特征、體格檢查和血液生化檢查3個部分。應用現(xiàn)況研究和病例對照研究方法,對18～97歲公務員人群高尿酸血癥患病率及其危險因素進行研究。
　　 結果：⑴研究對象的人口學特征:男性3213人,占68.06％:

3、女性1508人,占31.94%:平均年齡為(44.86±12.85)歲。⑵血尿酸水平:血尿酸水平為(278.3±64.5)μmol/L,男性、女性分別為(288.1±70.4)μmol/L和(257.4±43.0)μmol/L。男性的血尿酸水平高于女性(t=15.52,P＜0.001);在男性公務員人群中,各年齡組血尿酸水平差異無統(tǒng)計學意義(F=0.12,P=0.980),而女性血尿酸水平均隨著年齡的增加而升高(F=5.29,P＜0.0

4、01)。⑶高尿酸血癥的患病率:高尿酸血癥的患病率為5.57%,采用2000年全國第5次人口普查資料作為人群標準人口進行高尿酸血癥患病率的標化,標化患病率為5.32%;男性高尿酸血癥患病率(6.44%)高于女性(3.71%)(X2=9.976,P＜0.001);在男性人群中,各年齡組高尿酸血癥患病率差異無統(tǒng)計學意義(Z=0.154,P=0.080),而女性高尿酸血癥患病率隨年齡的增長而上升(Z=14.764,P＜0.001)。⑷高尿酸血癥

5、的危險因素:高尿酸血癥的危險因素有高血壓(OR=2.12,95%CI:1.84～2.45)、高血糖(OR=1.2l,95%CI:1.12～1.31)、高膽固醇血癥(OR=2.04,95%CI:1.95～1.68)、高甘油三脂血癥(OR=2.60,95%CI:2.25～3.01)、低高密度脂蛋白血癥(OR=1.36,95%CI:1.21～1.53)和高低密度脂蛋白血癥(OR=1.23,95%CI:1.08～1.39)。⑸危險因素聚集情況:

6、相對于無危險因素者,有1、2、3個危險因素的人群患高尿酸血癥的OR值(95%CI)分別為1.38(1.16～1.54)、2.01(1.71～2.42)和2.69(2.13～3.27)。⑹各相關指標鑒別高尿酸血癥與正常尿酸的ROC曲線分析:收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和空腹血糖(FPG)的曲線下面積(95%CI)分別為:0.66(0.60～0

7、.71)、0.64(0.49～0.78)、0.62(0.57～0.67)、0.87(0.84～0.91)、0.62(0.57～0.68)、0.57(0.43～0.74)、0.60(0.53～0.77)。
　　 結論：①鄭州市男性公務員人群高尿酸血癥患病率高于女性,男性30～歲年齡組人群和女性60～歲年齡組人群是高尿酸血癥的高危人群。②高尿酸血癥的主要危險因素有高血壓、高甘油三脂血癥、高膽固醇血癥、低高密度脂蛋白血癥、高低密度脂蛋