加味射干麻黃湯治療支氣管哮喘(外寒內(nèi)飲證)臨床研究.pdf

1、支氣管哮喘是一種常見的慢性疾病。目前全球約有3億支氣管哮喘患者，我國的哮喘發(fā)病率為1％，兒童達3％。它嚴重影響了影響了人們的日常生活，造成嚴重的社會和經(jīng)濟負擔。盡管控制支氣管哮喘的費用看似很高，但由于未正確治療造成的醫(yī)療花費更高。
　　 關(guān)于哮喘發(fā)病的原因包括宿主因素（遺傳因素）和環(huán)境因素兩個方面。遺傳因素在很多患者身上都可以體現(xiàn)出來，例如絕大多數(shù)患者的親人（有血緣關(guān)系、近三代人）當中，都可以追溯到有哮喘（反復(fù)咳嗽、喘息）或其他

2、過敏性疾?。ㄟ^敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎）病史。大多數(shù)支氣管哮喘患者屬于過敏體質(zhì)，本身可能伴有過敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎，或者對常見的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原（螨蟲、花粉、霉菌、寵物等）、某些食物（牛奶、堅果、海鮮類等）、藥物過敏等。支氣管哮喘患者如果出現(xiàn)嚴重急性發(fā)作，救治不及時則可能喪命?？刂撇患训闹夤芟颊咂鋵θ粘９ぷ骷叭粘Ｉ疃紩l(fā)生影響，可導(dǎo)致誤工、誤學(xué)和活動、運動受限，使得生命質(zhì)量下降，并帶來經(jīng)濟上的負擔，還能對家人的生活產(chǎn)生負面影響。支

3、氣管哮喘反復(fù)發(fā)作可以導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥，因此如何減輕患者支氣管哮喘發(fā)病癥狀和控制發(fā)作次數(shù)從而提高患者生活質(zhì)量是值得為我們研究的課題。
　　 目的:對加味射干麻黃湯治療支氣管哮喘療效進行臨床觀察。
　　 方法:選取湖北省中醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診就診病人60例（經(jīng)臨床診斷為支氣管哮喘，中醫(yī)辨證屬外寒內(nèi)飲證），將這60例確診為支氣管哮喘慢性持續(xù)期外寒內(nèi)飲證的患者隨機分治療組30例和對照

4、組30例，兩組患者在治療前性別、年齡、病程、病情程度、方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。治療組予以加味射干麻黃湯（射干10g，炙麻黃10g，半夏15g，桔梗10g，杏仁10g，細辛5g，紫苑10g，五味子10g，陳皮10g，厚樸10g，大棗10g水煎服，日一劑，每劑分2次服完，每次200ml）聯(lián)合沙美特羅氟替卡松粉吸入劑50ug/250ug（日一吸）治療，對照組單純給予沙美特羅氟替卡松粉吸入劑50ug/250ug

5、（日一吸）治療，兩組病人均以二周為一療程，服用一療程后，通過觀察兩組治療前后患者癥狀、體征表現(xiàn)以及肺功能的變化情況比較其療效。
　　 結(jié)果:治療組的總有效率為86.67％，對照組的總有效率為73.3％。兩組患者治療后總有效率經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理P＞0.05，無顯著性差異。兩組患者中醫(yī)癥候療效總有效率治療組明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理P＜0.05，具有顯著性差異，兩組治療后FEV1的改善具有顯著性差異(P＜0.01)，治療組優(yōu)于對照組。P