白果丹參麻黃飲對支氣管哮喘外周血及肺泡灌洗液內(nèi)嗜酸性粒細胞的影響.pdf

1、目的：本課題通過對于支氣管哮喘患者服用白果丹參麻黃飲前后外周血及肺泡灌洗液（BALF）內(nèi)嗜酸性粒細胞計數(shù)（EOS）影響的觀察，從而探討白果丹參麻黃飲與支氣管哮喘患者慢性氣道變應(yīng)性炎癥（AirwayAllergicInflammation，AAI）的相關(guān)性，進一步篩選出更有效治療支氣管哮喘的中藥方劑。 方法：選擇2007年12月—2008年12月18—65歲符合哮喘診斷標準的住院患者40例。采用PEMS3.1統(tǒng)計軟件產(chǎn)生隨機數(shù)字，

2、根據(jù)查隨機數(shù)字法分為2組：A組：中藥治療組20例；予白果丹參麻黃飲內(nèi)服治療。每日一劑，分2次服。7日為一療程，共三個療程。B組：西藥治療組20例：予以沙美特羅/丙酸氟替卡松粉吸入劑（商品名舒利迭）吸入。觀察患者治療前后外周血液中嗜酸性粒細胞（EOS）以及肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞（EOS）的指標變化，并在住院期間做痰培養(yǎng)找真菌。療程期間密切觀察各種不良事件的發(fā)生，并記錄其發(fā)生時間、表現(xiàn)程度、處理經(jīng)過及結(jié)果，注意有無嚴重不良事件。治療前后行

3、血、尿、糞便常規(guī)，肝腎功能和心電圖檢查。 結(jié)果：1.經(jīng)治療后，A組和B組均較治療前的外周血以及肺泡灌洗液（BALF）中的嗜酸性粒細胞（EOS）計數(shù)均明顯下降（P<0.05）；2.A組和B組經(jīng)治療后比較，外周血及肺泡灌洗液（BALF）中的嗜酸性粒細胞（EOS）計數(shù)無明顯變化；（P>0.05）；3.A組的真菌感染明顯少于B組（P<0.05）；4.使用白果丹參麻黃飲治療后檢查患者的血、尿、糞便常規(guī)，肝腎功能、血糖及心電圖檢查無明顯變化

4、，無統(tǒng)計學差異，臨床試驗過程中沒有發(fā)現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)。 結(jié)論：通過白果丹參麻黃飲治療，能夠明顯降低哮喘患者外周血中嗜酸性細胞（EOS）計數(shù)以及肺泡灌洗液（BALF）中的嗜酸性粒細胞（EOS）計數(shù)，并且副作用少。其作用可能是通過中藥具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫功能、抑制變態(tài)反應(yīng)因子，而減輕或阻斷氣道慢性炎癥過程，改善AAI和AHR等多種機制和途徑來共同實現(xiàn)的。綜上，白果丹參麻黃飲可以解除支氣管平滑肌痙攣，增強機體免疫，抵抗氣道慢性炎癥，降低