濱州市醫(yī)療保險制度實施中的問題及對策研究.pdf

1、隨著濱州市醫(yī)療保險實現(xiàn)制度上的全覆蓋,制度的發(fā)展隨之開辟了新的起點——建立公平可及、惠民高效的醫(yī)療保險制度。公平可及要求在現(xiàn)有的社會發(fā)展環(huán)境下,科學(xué)發(fā)展醫(yī)療保險資源,消除各種阻礙發(fā)展的因素,探索階段內(nèi)相對公平的制度模式,引導(dǎo)制度同一化發(fā)展;惠民高效要求在有限的經(jīng)濟(jì)發(fā)展空間中,保障醫(yī)療保險待遇享受水平提高與經(jīng)濟(jì)增長速度持平,充分利用并發(fā)掘補(bǔ)充醫(yī)療保險潛能,繼續(xù)探索多層次醫(yī)療保障制度模式,實現(xiàn)全民平等享受高質(zhì)量的醫(yī)療保險待遇。黨的十八大報告

2、中關(guān)于改善民生和創(chuàng)新管理方面明確提出,加強(qiáng)社會建設(shè),整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險制度。從維護(hù)最廣大人民群眾根本利益的高度,在新時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展過程中賦予了醫(yī)療保險新的任務(wù)和目標(biāo)。探索完善濱州市醫(yī)療保險制度,是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的必然要求,是做好保險制度間有序銜接、加快推進(jìn)醫(yī)療保障體系建設(shè)的重要保證,是解決人民群眾看病就醫(yī)問題、為人民群眾謀福利、使人民群眾共享發(fā)展成果的重大舉措。
　　全文共分為五

3、個部分:
　　論文第一部分界定了醫(yī)療保險制度的基本內(nèi)涵,闡述了我國醫(yī)療保險制度建立過程與發(fā)展趨勢,以及醫(yī)療保險制度的基本功能和運行模式。
　　論文第二部分闡述了濱州市醫(yī)療保險制度發(fā)展現(xiàn)狀,通過對濱州市醫(yī)療保險制度實施背景的簡要分析、現(xiàn)行醫(yī)療保險制度實施措施的介紹以及制度發(fā)展在濱州市取得實施成效的總結(jié),揭示統(tǒng)籌發(fā)展醫(yī)療保險制度的必然趨勢。
　　論文第三部分從兩個方面列示了當(dāng)前濱州市醫(yī)療保險制度存在的問題,并對原因做了深入

4、剖析。一方面,從制度發(fā)展的橫向?qū)用?闡述了職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療之間制度上的差異,對制度發(fā)展協(xié)調(diào)性和制度可執(zhí)行性方面的進(jìn)行深刻分析;另一方面,在制度發(fā)展的縱向?qū)用?闡述了濱州市多層次醫(yī)療保障體系的現(xiàn)狀,對職工補(bǔ)充醫(yī)療保險的發(fā)展停滯,城鄉(xiāng)非就業(yè)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險發(fā)展緩慢的原因作出深入研究。
　　論文第四部分從兩個方面入手為完善濱州市醫(yī)療保險制度提出對策建議。橫向?qū)用嫔?三項保險制度之間參保對象、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、籌資

5、水平以及待遇支出等方面的進(jìn)一步理順與完善。加強(qiáng)制度的協(xié)調(diào)性和執(zhí)行力,應(yīng)從制度層面上確保社會公平性的實現(xiàn)。制度公平性首先是制度安排的公平性,而制度安排的公平性,則首先來自制度的統(tǒng)一性,以實現(xiàn)“同在一片藍(lán)天下,同享一個醫(yī)保待遇”的制度公平。縱向?qū)用嫔?統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展多層次醫(yī)療保障體系,不僅僅是繼續(xù)發(fā)展職工醫(yī)療保險中大額醫(yī)療救助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和商業(yè)健康保險等,還要投入更多的精力探索和開發(fā)適合非從業(yè)人群的補(bǔ)充醫(yī)療保險制度,有效提高非從業(yè)人群的保