中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病伴發(fā)焦慮抑郁障礙的研究.pdf

1、目的:本研究意在了解冠心病患者伴發(fā)焦慮抑郁障礙的發(fā)病情況及其影響因素，探討加用抗焦慮抑郁藥物和中醫(yī)穴位按壓放松等心理療法的中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)后的療效，為冠心病患者今后的治療提供可靠有效的治療手段，從而減輕患者疾病痛苦體驗(yàn)，提高患者的生活質(zhì)量。
　　方法:選取2015年5月至2015年10月在綜合醫(yī)院心內(nèi)科住院進(jìn)行治療的冠心病患者157例進(jìn)行研究，其中有80例伴發(fā)焦慮抑郁障礙，所有入組患者均接受冠心病的標(biāo)準(zhǔn)治療，包括抗凝、抗血小板治療和

2、緩解癥狀的治療。運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將所有入組患者分為對照組和研究組，其中標(biāo)準(zhǔn)治療組作為對照組，研究組分別是標(biāo)準(zhǔn)治療加服用黛力新組（抗焦慮抑郁藥物干預(yù)組）、標(biāo)準(zhǔn)治療加服用黛力新合并穴位按壓等心理療法干預(yù)組（中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)組）。對照組為26例患者，抗焦慮抑郁藥物干預(yù)組為27例患者，中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)組為27例患者。所有患者均無嚴(yán)重并發(fā)疾病，所有患者均簽署知情同意書。在患者入院后以及接受中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)后1個(gè)月采用Zung焦慮自評量表（SAS）、Zu

3、ng抑郁自評量表（SDS）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）和漢密爾頓焦慮量表（HAMA）進(jìn)行評價(jià)。觀察患者干預(yù)后的療效及副反應(yīng)，并對患者焦慮抑郁影響因素進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:抗焦慮抑郁藥物干預(yù)組及中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)組患者干預(yù)后顯效、有效、無效率與對照組相比較均有顯著性差異（p<0.05）?？菇箲]抑郁藥物干預(yù)組與中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)組患者干預(yù)后顯效、無效率相比較均有顯著性差異（p<0.05）。中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)組減分率（27.64％）最高，抗焦慮抑

4、郁藥物干預(yù)組與中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)組患者減分率與對照組相比較均有顯著性差異（p<0.05）。中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)組患者治療效果要優(yōu)于單純的抗焦慮抑郁藥物干預(yù)組?？菇箲]抑郁藥物干預(yù)組患者干預(yù)后頭暈、記憶力減退、食欲減退、腹脹、便秘情況與對照組相比較均有顯著性差異（p<0.05）。中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)組患者干預(yù)后食欲減退情況與對照組相比較有顯著性差異（ p<0.05）。采用多元Logistic回歸分析冠心病患者伴發(fā)焦慮抑郁障礙的影響因素，結(jié)果顯示離婚或喪偶、