大腸癌組織HLA及相關(guān)分子的異常表達(dá)及其意義.pdf

1、東南大學(xué)碩士學(xué)位論文大腸癌組織HLA及相關(guān)分子的異常表達(dá)及其意義姓名：申龍樹申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：病理及病理生理指導(dǎo)教師：黃培林20040620刪一I：學(xué)位論文隨著大腸癌Dukes分期的遞進(jìn)而逐步下調(diào)，其中HLAB／C位點(diǎn)表達(dá)在A期顯著高于D期(P005)，腸癌HI。A—I類分子各位點(diǎn)重鏈和B2m表達(dá)與病理分級(jí)無相關(guān)性；LMP2與腸癌分級(jí)無相關(guān)性，但隨著腸癌的Dukes分期遞進(jìn)，LMP2表達(dá)下降：Calnexin的表達(dá)水平與腸癌分級(jí)、

2、分期無顯著相關(guān)性。65例檢測(cè)的大腸癌標(biāo)本中，2923％大腸黏膜(19／65)及1692％癌組織(11／65)表達(dá)HLA—II類分子，兩者之間無顯著差異，但大腸黏膜中HLAII類分子表達(dá)強(qiáng)度高于大腸癌組織(P=0001)。大腸癌組織中HLA—II類分子表達(dá)與病理的分級(jí)，分期無顯著相關(guān)性，但與周圍浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞密度相關(guān)(P=o0562)。大腸癌組織與切端黏膜組織中淋巴細(xì)胞，CD8的淋巴細(xì)胞密度分布無顯著差異；隨著腸癌Dukes分期遞進(jìn)，腸癌

3、組織中CD8的淋巴細(xì)胞密度逐步降低：隨著腸癌分化程度降低，腸癌組織中淋巴細(xì)胞密度逐步降低。大腸癌組織中的樹突狀細(xì)胞的密度顯著低于切端黏膜(P=0002)，與腸癌分期無關(guān)，隨著腸痛的分化程度降低而逐步降低。結(jié)果提示：大腸癌細(xì)胞表面的HLA—I類分子較正常黏膜表達(dá)下調(diào)是大腸癌逃避腫瘤免疫的重要機(jī)制之一；腸癌組織中參與HLAI類分子的抗原加工的LMP2，伴侶分子Calnexin，B2m等相關(guān)抗原表達(dá)下調(diào)是影響腸癌細(xì)胞HLAI類分子表達(dá)的重要因

4、素之一。DC是一種高效抗原遞呈細(xì)胞，大腸癌細(xì)胞表達(dá)HLA—II類分子成為兼職抗原遞呈細(xì)胞，其作用是攝取、加工、處理外源性抗原，并遞呈給CD4的T細(xì)胞，CD4T細(xì)胞通過細(xì)胞因子激活CTL，該細(xì)胞能夠特異性殺傷腫瘤細(xì)胞而發(fā)揮抗腫瘤的作用。大腸癌組織中的樹突狀細(xì)胞的數(shù)量顯著低于切端黏膜，腸癌細(xì)胞HLA—II類分子的表達(dá)強(qiáng)度顯著低于切端黏膜組織，提示大腸癌組織中的抗原遞呈功能下調(diào)是大腸癌組織逃避免疫監(jiān)視的又。途徑。隨著大腸癌Dukes分期遞進(jìn)，