急診危重病患者血清硫化氫濃度與APACHEⅢ評(píng)分及預(yù)后關(guān)系的研究.pdf

1、目的: 探討急診監(jiān)護(hù)室(EICU)危重病患者血清硫化氫(H<,2>S)濃度水平改變與急性生理學(xué)及慢性健康狀況評(píng)估Ⅲ(APACHE Ⅲ，AP Ⅲ)評(píng)分及預(yù)后的關(guān)系。 方法: 采用分光光度法檢測(cè)72例入住EICU的危重病患者及12例健康體檢者的血清H<,2>S濃度；對(duì)危重病患者進(jìn)行AP Ⅲ評(píng)分，分析血清H<,2>S濃度與APⅢ評(píng)分及患者死亡率的關(guān)系。 結(jié)果: (1)72例患者血清H<,2>S濃度平均為(45.6±17.2)μ

2、maol·L<'-1>，57例存活者血清H<,2>S濃度(41.1±14.7)μmol·L<,-1>，15例死亡者血清H<,2>S濃度(62.8±15.5)μmol·L<'-1>，死亡組血清H<,2>S濃度明顯高于存活組，兩者差異具有顯著性(P均<0.01)；72例患者APⅢ評(píng)分平均為(43.6±26.0)分，存活組AP Ⅲ評(píng)分(37.7±22.2)分，死亡組AP Ⅲ評(píng)分(65.0±29.6)分，死亡組AP Ⅲ分值明顯高于存活組，兩者差

3、異具有顯著性(P均<0.01)。其中AP Ⅲ評(píng)分與血清H<,2>S濃度間呈顯著正相關(guān)(r=0.7422，P<0.01，n=72)，隨AP Ⅲ評(píng)分計(jì)分段分值增高，各組血清H<,2>S濃度也增高(F=39.91，P<0.001)，死亡率也隨之增高(x<'2>=18.48，P<0.01)。(2)危重病患者各組死亡率隨不同血清H<,2>S濃度水平增高而增高，差異具有顯著性(x<'2>=24.48，P<0.001)；血清H<,2>S濃度與舒張壓(