危重病患者APACHEⅡ評(píng)分與血清前白蛋白和血脂水平的關(guān)系.pdf

1、目的:探討危重病患者急性生理學(xué)及慢性健康狀況評(píng)分Ⅱ(APACHEII)與血清前白蛋白(SPAB)和血脂(lipid)水平的關(guān)系；研究急診監(jiān)護(hù)室(EICU)的危重病患者入院時(shí)的血清前白蛋白和血脂水平對(duì)病情程度和預(yù)后判斷的價(jià)值和意義。 方法:對(duì)入急診監(jiān)護(hù)室的48例危重病患者在入院后24h內(nèi)采靜脈血，采用免疫散射比濁法檢測(cè)血清前白蛋白的含量；全自動(dòng)生化儀檢測(cè)血清總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平及血脂水平，包括甘油三脂(TG)、總膽

2、固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)；同時(shí)進(jìn)行APACHEII評(píng)分。根據(jù)入院后第一個(gè)24h的APACHEII評(píng)分進(jìn)行分組：大于或等于20分的危重病患者共21例為Ⅰ組：大于或等于10分但小于20分的另27例為Ⅱ組。追蹤二周，48例中有15例死亡，為死亡組，33例存活，為生存組。采用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果:Ⅰ組患者APACHEII評(píng)分較Ⅱ組高，Ⅰ組血清前白蛋白、總膽固醇和

3、高密度脂蛋白膽固醇水平比Ⅱ組低。死亡組APACHEII評(píng)分較生存組高，而血清前白蛋白和高密度脂蛋白膽固醇水平則較生存組低。血清前白蛋白、總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇水平與APACHEII評(píng)分呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平與血清前白蛋白水平呈正相關(guān)關(guān)系，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論:危重病患者易出現(xiàn)低前白蛋白血癥和低脂血癥。APACHEII評(píng)分和血清前白蛋白及血脂水平之間有顯著的相關(guān)性。檢