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1、目的:觀察帕瑞昔布鈉對(duì)下肢缺血再灌注期間丙二醛(MDA)、腫瘤壞死因子-a(TNF-a)、一氧化氮(NO)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)、乳酸脫氫酶(LDH)和肌酸激酶(CK)等細(xì)胞因子的影響以及對(duì)肢體缺血再灌注損傷敏感的指標(biāo)。
方法:將40例ASAⅠ~Ⅱ級(jí)行擇期單側(cè)下肢手術(shù)的病人隨機(jī)分為2組:帕瑞昔布鈉組(A組,n=20)和對(duì)照組(B組,n=20)。兩組病人均采用蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,A組于麻醉前15min靜脈注射帕瑞昔布鈉
2、40mg(加入5毫升生理鹽水中),B組以等量生理鹽水于相同時(shí)間靜脈注射。于上止血帶前(T1)、松止血帶后5分鐘(T2)、松止血帶后30分鐘(T3)、松止血帶后120分鐘(T4)四個(gè)時(shí)間點(diǎn)抽取上臂肘正中靜脈血,測(cè)定血漿丙二醛(MDA)、腫瘤壞死因子-a(TNF-a)、一氧化氮(NO)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)、乳酸脫氫酶(LDH)和肌酸激酶(CK)的濃度。
結(jié)果:組內(nèi)比較:A組的CK血漿濃度在T2、T3、T4與T1比較顯著
3、升高(P<0.05);A組的MDA、TNF-a、IL-8血漿濃度在T3、T4與T1比較顯著升高(P<0.05);A組的LDH血漿濃度T3有顯著性變化(P<0.05);B組MDA、CK血漿濃度在T2、T3、T4有顯著性變化(P<0.05);B組TNF-a、IL-8血漿濃度在T3、T4有顯著性交化(P<0.05);A組的NO血漿濃度和B組的NO、LDH血漿濃度在各時(shí)點(diǎn)無(wú)顯著性變化(P>0.05)。組間比較:A組和B組的TNF-a、NO、IL
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