基層醫(yī)院交鎖髓內(nèi)釘與動力加壓接骨板治療脛骨干骨折的變化趨勢及療效分析.pdf

1、目的:
　　 對我院2004～2008年采用交鎖髓內(nèi)釘與動力加壓接骨板治療脛骨干骨折患者資料進行回顧性分析，以明確兩種治療手段在基層醫(yī)院的應用趨勢，并對2008年閉合性脛骨干骨折患者治療療效進行分析，從而為廣大骨科基層骨科醫(yī)師臨床決策提供幫助。
　　 材料和方法:
　　 研究納入2004～2008年收入院脛骨干骨折初診患者350例，按入院年份將患者分為5組，分析交鎖髓內(nèi)釘與動力加壓接骨板治療脛骨干骨折的應用趨勢，

2、同時對2008年度45例閉合性脛骨干骨折行交鎖髓內(nèi)釘或動力加壓接骨板手術治療患者的手術時間、出血量比較，并根據(jù)Johner-Wruhs療效評價標準對患者預后進行評估。采用SPSS15.0統(tǒng)計分析結(jié)果，計量資料用t檢驗，定性資料采用卡方檢驗。
　　 結(jié)果:
　　 在基層醫(yī)院，應用交鎖髓內(nèi)釘治療脛骨干骨折，尤其是閉合性骨折的患者比例日趨增加，使用比例從2004年的18.33％增長到了2008年的41.02％，而閉合性骨折的應

3、用比例更是達到了51.11％，交鎖髓內(nèi)釘與動力加壓接骨板的術后并發(fā)癥均逐漸降低，但交鎖髓內(nèi)釘較為顯著。對2008年閉合性骨折患者資料的分析表明，交鎖髓內(nèi)釘治療組手術時間與出血量均顯著低于動力加壓接骨板治療組。交鎖髓內(nèi)釘治療組與動力加壓接骨板治療組在感染、延期愈合、關節(jié)活動異常、短縮、成角畸形與旋轉(zhuǎn)及神經(jīng)血管損傷等方面的發(fā)病率無顯著差異。
　　 結(jié)論:
　　 在脛骨干骨折治療方式方面，交鎖髓內(nèi)釘逐漸為基層醫(yī)院采納，交鎖髓內(nèi)