Tips術后肝性腦病與門靜脈血流動力學的相關性研究.pdf

1、目的：探討經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術（Tips）治療肝硬化門靜脈高壓癥術后肝性腦病與門靜脈血流動力學的相關性。
　　方法：回顧性分析Tips治療肝硬化門靜脈高壓癥患72例的臨床資料，應用彩色多普勒超聲檢測術前術后門靜脈血流方向、肝靜脈血流阻力指數(shù)、術后1周、1月、3月門靜脈及脾靜脈的直徑、流速及流量，對術后肝性腦病的發(fā)病情況進行統(tǒng)計。
　　結(jié)果：72名肝硬化門脈高壓癥患者分為兩組（Ⅰ組：入肝血流組49人：Ⅱ組：離肝及混合血流組2

2、3人）接受TIPS手術治療，術后肝性腦病發(fā)病率:Ⅰ組為51.0％（25/49）；Ⅱ組：26.1%（6/23）。術后門靜脈血流方向的3種血流類型之間：I型與Ⅱ型，I型與Ⅲ型．Ⅱ型與Ⅲ型的肝性腦病發(fā)生率比較均有顯著性差異(p<0.02，p<0.01，P<0.01)。術后3月，患者門靜脈流速及流量較術后1周、1月比較有顯著差異，肝性腦病發(fā)病率較術后1月有顯著差異。
　　結(jié)論：術前為入肝血流組的病人行TIPS治療，肝性腦病發(fā)病率入肝血流組