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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)(Tips)治療肝硬化門(mén)靜脈高壓癥術(shù)后肝性腦病與門(mén)靜脈血流動(dòng)力學(xué)的相關(guān)性。
方法:回顧性分析Tips治療肝硬化門(mén)靜脈高壓癥患72例的臨床資料,應(yīng)用彩色多普勒超聲檢測(cè)術(shù)前術(shù)后門(mén)靜脈血流方向、肝靜脈血流阻力指數(shù)、術(shù)后1周、1月、3月門(mén)靜脈及脾靜脈的直徑、流速及流量,對(duì)術(shù)后肝性腦病的發(fā)病情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
結(jié)果:72名肝硬化門(mén)脈高壓癥患者分為兩組(Ⅰ組:入肝血流組49人:Ⅱ組:離肝及混合血流組2
2、3人)接受TIPS手術(shù)治療,術(shù)后肝性腦病發(fā)病率:Ⅰ組為51.0%(25/49);Ⅱ組:26.1%(6/23)。術(shù)后門(mén)靜脈血流方向的3種血流類(lèi)型之間:I型與Ⅱ型,I型與Ⅲ型.Ⅱ型與Ⅲ型的肝性腦病發(fā)生率比較均有顯著性差異(p<0.02,p<0.01,P<0.01)。術(shù)后3月,患者門(mén)靜脈流速及流量較術(shù)后1周、1月比較有顯著差異,肝性腦病發(fā)病率較術(shù)后1月有顯著差異。
結(jié)論:術(shù)前為入肝血流組的病人行TIPS治療,肝性腦病發(fā)病率入肝血流組
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