農村留守老人醫(yī)療服務需求與利用現狀研究.pdf

1、農村留守老人是我國新時期農村老年人隊伍中一特殊而重要的群體，是在我國社會轉型的加速期農村大量青壯年勞動力較長時間外流的產物。目前我國農村留守老人現象已經非常普遍，且隊伍規(guī)模還在日益擴大。農村留守老人的健康問題直接影響著留守家庭的經濟風險和社會風險。關注農村留守老人健康問題，對社會和政府解決農村“留守家庭”問題，穩(wěn)定農村環(huán)境，發(fā)展社會主義新農村和構建社會主義和諧社會具有重要意義。
　　 研究目的：
　　 通過對典型地區(qū)農村

2、留守老人群體進行實證調查和研究，了解農村留守老人醫(yī)療服務需求及醫(yī)療服務利用的現狀，分析影響農村留守老人對醫(yī)療服務的需求及利用的主要因素，提出有效地改善農村留守老人醫(yī)療服務需求和利用狀況、促進農村留守老人健康水平提高的建議和措施。
　　 研究方法：
　　 對國內外相關研究和文獻進行系統(tǒng)梳理，借鑒已有的研究經驗和研究成果；選擇勞動力輸出大省江西省的瑞昌市進行典型現場調研：通過問卷調查了解調查對象基本情況、群體特征、醫(yī)療服務需

3、求利用情況及相關影響因素，對問卷收集數據進行統(tǒng)計學分析；通過訪談了解農村留守老人相關個體、組織或機構對留守老人問題的態(tài)度和看法，收集留守老人所在農村社區(qū)已有的扶持政策、規(guī)章制度等。綜合分析所收集的所有資料和數據，實現課題研究目的、得出課題研究結論。
　　 主要結果：
　　 1、農村留守老人群體人口學特征與非留守老人群體沒有顯著性差異，但留守老人群體具有其特殊性，主要表現在留守老人群體子女提供疾病照料少于非留守老人子女、留

4、守老人生產勞動負擔高于非留守老人、留守老人主要經濟來源與非留守老人沒有顯著性差異、留守老人群體中隔代家庭比例高于非留守老人家庭、留守老人隔代肩負責任重等。
　　 2、農村留守老人醫(yī)療服務需求現狀
　　 ⑴留守老人的兩周患病率為57.52%，影響兩周患病率的主要因素是留守老人性別、日常生活照料供給主體情況和生產勞動負擔情況。
　　 ⑵留守老人的慢性病患病率為323.91‰（按人數算），影響留守老人慢性病患病率的主要

5、因素是留守老人年齡、文化程度和新農合參保情況。
　　 3、農村留守老人醫(yī)療服務利用現況
　　 ⑴農村留守老人兩周患者就診率為58.71%，兩周患病未就診的比例為41.83%，影響留守老人就診概率的主要因素是留守老人的文化程度、新農合參保情況和主要經濟來源。
　　 ⑵農村留守老人住院率為14.35%，住院留守老人中有84.85%是在縣級或縣級以上醫(yī)院住院，留守老人平均住院天數為12.87天；影響留守老人住院概率的主

6、要因素是留守老人性別和主要經濟來源兩方面因素。
　　 主要結論：
　　 1、農村留守老人比非留守老人承擔了更重的勞動負擔和生活壓力，且與那些有子女在身邊的非留守老人相比，留守老人生病在家后，得不到子女的照料，甚至可能由于沒有子女在身邊而未能獲得就醫(yī)的機會，但留守老人得到子女的依賴性經濟支持情況并未好于非留守老人，這一系列因素無形中增加了留守老人的患病危險及疾病損害，極大影響了留守老人的健康，留守老人受疾病的危險更大更嚴重

7、。
　　 2、農村留守老人的健康狀況整體較差，很多留守老人處于亞健康狀態(tài)，留守老人的患病率和患病的嚴重程度遠高于全國平均水平。留守老人的健康狀況比非留守老人的健康狀況差、醫(yī)療服務需求高于非留守老人，但留守老人對醫(yī)療服務的利用并未比非留守老人對醫(yī)療服務的利用多，需求與利用錯位問題嚴重。
　　 3、農村留守老人獲得的社會支持還很少，留守老人所在農村社區(qū)基層組織在解決留守老人問題上出現功能缺位，尚未發(fā)揮出其應有作用，無論是對患