慢性心力衰竭患者D型人格及相關社會心理因素對生活質量的影響.pdf

1、目的：
　　探討慢性心力衰竭(CHF)患者D型人格對焦慮、抑郁、社會支持水平等社會心理因素的影響及兩者之間的相關性，并進一步分析 CHF患者 D型人格與相關社會心理因素對生活質量的影響。
　　方法：
　　便利選擇符合入選條件的CHF患者150例，均在接受治療前進行一般狀況調查表、明尼蘇達心力衰竭生活質量量表(MLHFQ)、D型人格量表(DS14)、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)和社會支持評定量表(SSR

2、S)的測試。分別依據(jù)DS14、SAS、SDS和SSRS把所有患者分為D型人格組和非D型人格組、焦慮組和非焦慮組、抑郁組和非抑郁組、高水平和中低水平社會支持組。以此運用兩組獨立樣本 t檢驗來對比CHF患者D型人格組與非D型人格組之間焦慮、抑郁情緒、社會支持方面的差異；運用Pearson相關分析進行CHF患者D型人格與焦慮、抑郁、社會支持水平等社會心理因素之間的相關性；運用兩組獨立樣本t檢驗來比較CHF患者D型人格組和非D型人格組、焦慮組和

3、非焦慮組、抑郁組和非抑郁組、高水平和中低水平社會支持組之間生活質量的差異；最后納入一般狀況調查表中對生活質量有影響的項目、D型人格、焦慮、抑郁、社會支持等因素來進行CHF患者生活質量影響因素的多元逐步回歸分析。
　　結果：
　　1.150例CHF患者中，其生活質量總分和社會支持總分分別為44.13±20.29分、38.99±8.26分；D型人格、焦慮和抑郁的人數(shù)分別占34.00％、36.67%和46.67%。
　　2.

4、D型人格組的焦慮得分、抑郁得分[分別為(52.16±8.86)分、(56.82±10.29)分]均明顯高于非D型人格組[分別為(43.56±7.33)分、(46.59±10.07)分]；D型人格組的社會支持得分[(34.00±7.18)分]明顯低于非D型人格組[(41.57±7.61)分]，差異具有統(tǒng)計學意義(P均＜0.01)。
　　3.D型人格及其消極情感、社交壓抑兩個維度均與焦慮、抑郁呈正相關(r值分別為0.452、0.521

5、、0.230；0.458、0.477、0.296，P均＜0.01)；均與社會支持水平呈負相關(r值分別為-0.336、-0.271、-0.316，P均＜0.01)。
　　4.在生活質量方面，D型人格組的得分(58.61±17.12)明顯高于非 D型人格組(36.67±17.63)分；焦慮組的得分(57.40±16.85)明顯高于非焦慮組(36.44±18.07)分；抑郁組的得分(56.71±16.94)明顯高于非抑郁組(33.11

6、±16.19)分；高水平社會支持組的得分(29.38±13.87)明顯低于中低水平社會支持組(49.86±19.51)分，差異具有統(tǒng)計學意義(P均＜0.01)。
　　5.在生活質量影響因素的多元逐步回歸分析中，D型人格、焦慮、抑郁、社會支持和NYHA分級進入回歸方程(β值分別為7.829、6.636、11.263、-0.641、5.857，P均＜0.05)。
　　結論：
　　1.CHF患者的生活質量處于中低水平，社會支